Efeitos agudos do magnésio na função respiratória de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

• Ano de defesa: 2007
• Autor(a) principal: Amaral, Angélica Florípedes do
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Chronic obstructive pulmonary disease; Doença pulmonar obstrutiva crônica; Função pulmonar; Magnésio; Magnesium; Pulmonary function
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-18122025-115609/

O magnésio (Mg) possui efeitos farmacológicos potencialmente úteis na DPOC, tais como, broncodilatação, vasodilatação periférica e influência na contratilidade muscular. O presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos agudos do uso de Mg em bolus, sobre parâmetros funcionais respiratórios de pacientes com DPOC em fase estável. Foram estudados 22 pacientes do sexo masculino (idade: 64,1±6,0 anos; CVF: 91,6±27,1%; VEF1: 49,2±20,0%, VEF1/CVF: 41,8±10,8%). Eles foram submetidos inicialmente a uma avaliação clínica e à dosagem de Mg plasmático. Compareceram ainda ao laboratório mais duas ocasiões com intervalo médio de 2,3 dias. Em ambas as ocasiões foram realizadas espirometrias e medidas da pressão expiratória (PEM) e inspiratória (PIM) máximas. Em seguida, de maneira cruzada e duplo-cega, receberam 2 gr de sulfato de Mg a 20% ou soro fisiológico, por via endovenosa, durante 15 minutos. Amostras sangüíneas para gasometria arterial e dosagem de Mg plasmático foram obtidas meia hora após o término da infusão, quando também foram repetidas as medidas de função pulmonar. Os sinais vitais foram medidos pré-infusão, 10 minutos e 45 minutos após o início da infusão. Os níveis plasmáticos basais de Mg dos pacientes foram comparados com dados de grupo controle saudável pareado por sexo e idade. O grupo DPOC (1,65±0,24 mEq/I) e o grupo controle (1,75±0,26 mEq/l) apresentaram concentrações médias de Mg plasmático próximas. O uso endovenoso de Mg esteve associado a quedas significantes da CRF (480 ml), pH (0,01), PaO2 (2,0 mmHg), FC 10min-pré (11,6bpm) e da PAM 10min - pré (9,9 mmHg). O uso de Mg também levou a aumentos significantes da CI (200 ml), PIM (10,0 cmH20), PEM (10,7 cmH20), PaCO2 (2,3 mmHg), FC 45-10 min (9,2bpm), e da PAM 45-10 min (6,1 mmHg). Não houve diferença significante nas demais comparações. Os resultados obtidos indicam que pacientes com DPOC em fase estável apresentam níveis plasmáticos de Mg semelhantes aos indivíduos sadios de mesmo sexo e idade, e que a administração endovenosa de 2 g de Mg cursa com redução do grau de hiperinsuflação estática pulmonar, aumento das pressões respiratórias máximas, e alterações gasométricas sugestivas de hipoventilação alveolar.