Validação do instrumento de triagem nutricional NutriScore para pacientes com câncer em assistência ambulatorial
| Ano de defesa: | 2024 |
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| Orientador(a): | |
| Banca de defesa: | |
| Tipo de documento: | Dissertação |
| Tipo de acesso: | Acesso aberto |
| Idioma: | por |
| Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| Departamento: |
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| País: |
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| Palavras-chave em Português: | |
| Link de acesso: | https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-16012025-150413/ |
Resumo: | É comum indivíduos com câncer apresentarem risco nutricional e desnutrição associada a causas multifatoriais. O NutriScore é um instrumento de triagem nutricional desenvolvido e validado na Espanha para esta população, sendo alvo de estudos recentes ao redor do mundo. O trabalho teve como objetivo validar o instrumento de triagem de risco nutricional NutriScore para pacientes com câncer em seguimento ambulatorial. Foram recrutados 194 pacientes que estavam em tratamento em um hospital terciário. Foram coletados dados sociodemográficos, antropométricos e clínicos. NutriScore, ASG-PPP e MST foram aplicados para verificar o risco nutricional e foram avaliados quanto a concordância e performance, utilizando-se a ASG-PPP como referência. A curva de ROC foi utilizada para verificar o desempenho da ferramenta em relação a ASG-PPP com base na sensibilidade e especificidade. O coeficiente Kappa (κ) foi utilizado para verificar a concordância entre os três instrumentos de triagem na classificação do risco nutricional, com nível de significância de 5%. Foi aplicado o teste qui-quadrado de Pearson para as variáveis qualitativas, frequência e proporção. As variáveis quantitativas estão descritas em média e desvio padrão (DP). O NutriScore classificou 24,2% dos pacientes em risco nutricional e o MST 38,1%, enquanto a ASG-PPP identificou 56,7% em risco. O NutriScore apresentou especificidade de 89,29%, sensibilidade de 34,55%, área sob a curva (ASC) de 71,8% e concordância 0,22 (p<0,05). Para MST, os valores foram de 82,14%, 53,63%, 73,9% e 0,34 (p<0,05), respectivamente. Os três tipos de tumores mais prevalentes foram leucemias/outros linfomas (19,6%), mama (16%) e colorretal (13,9%). O NutriScore apresentou boa especificidade, porém teve baixa sensibilidade, baixa concordância e pobre acurácia quando comparado à ASG-PPP, não sendo validado no grupo avaliado. |
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Validação do instrumento de triagem nutricional NutriScore para pacientes com câncer em assistência ambulatorialValidation of the NutriScore nutritional screening tool for cancer patients receiving outpatient careNutriScoreCancerCâncerNutriScoreNutritional riskNutritional screeningRisco nutricionalTriagem nutricionalÉ comum indivíduos com câncer apresentarem risco nutricional e desnutrição associada a causas multifatoriais. O NutriScore é um instrumento de triagem nutricional desenvolvido e validado na Espanha para esta população, sendo alvo de estudos recentes ao redor do mundo. O trabalho teve como objetivo validar o instrumento de triagem de risco nutricional NutriScore para pacientes com câncer em seguimento ambulatorial. Foram recrutados 194 pacientes que estavam em tratamento em um hospital terciário. Foram coletados dados sociodemográficos, antropométricos e clínicos. NutriScore, ASG-PPP e MST foram aplicados para verificar o risco nutricional e foram avaliados quanto a concordância e performance, utilizando-se a ASG-PPP como referência. A curva de ROC foi utilizada para verificar o desempenho da ferramenta em relação a ASG-PPP com base na sensibilidade e especificidade. O coeficiente Kappa (κ) foi utilizado para verificar a concordância entre os três instrumentos de triagem na classificação do risco nutricional, com nível de significância de 5%. Foi aplicado o teste qui-quadrado de Pearson para as variáveis qualitativas, frequência e proporção. As variáveis quantitativas estão descritas em média e desvio padrão (DP). O NutriScore classificou 24,2% dos pacientes em risco nutricional e o MST 38,1%, enquanto a ASG-PPP identificou 56,7% em risco. O NutriScore apresentou especificidade de 89,29%, sensibilidade de 34,55%, área sob a curva (ASC) de 71,8% e concordância 0,22 (p<0,05). Para MST, os valores foram de 82,14%, 53,63%, 73,9% e 0,34 (p<0,05), respectivamente. Os três tipos de tumores mais prevalentes foram leucemias/outros linfomas (19,6%), mama (16%) e colorretal (13,9%). O NutriScore apresentou boa especificidade, porém teve baixa sensibilidade, baixa concordância e pobre acurácia quando comparado à ASG-PPP, não sendo validado no grupo avaliado.It is common for individuals with cancer to present nutritional risk and malnutrition associated with multifactorial causes. NutriScore is a nutritional screening instrument developed and validated in Spain for this population, and has been the subject of recent studies around the world. The study aimed to validate the NutriScore nutritional risk screening instrument for cancer patients in outpatient follow-up. A total of 194 patients who were undergoing treatment in a tertiary hospital were recruited. Sociodemographic, anthropometric and clinical data were collected. NutriScore, PG-SGA and MST were applied to assess nutritional risk and were evaluated for agreement and performance, using PG-SGA as a reference. The ROC curve was used to assess the performance of the tool in relation to PG-SGA based on sensitivity and specificity. The Kappa coefficient (κ) was used to assess the agreement between the three screening instruments in the classification of nutritional risk, with a significance level of 5%. Pearson\'s chi-square test was applied for qualitative variables, frequency and proportion. Quantitative variables are described as mean and standard deviation (SD). NutriScore classified 24.2% of patients at nutritional risk and MST 38.1%, while ASG-PPP agreed 56.7% at risk. NutriScore presented specificity of 89.29%, sensitivity of 34.55%, area under the curve (AUC) of 71.8% and concordance of 0.22 (p<0.05). For MST, the values were 82.14%, 53.63%, 73.9% and 0.34 (p<0.05), respectively. The three most prevalent tumor types were leukemia/other lymphomas (19.6%), breast (16%) and colorectal (13.9%). NutriScore showed a good specificity, but had low sensitivity, low agreement and low accuracy when compared to PG-SGA and was not validated in the group evaluated.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPChiarello, Paula GarciaSantos, Barbara David dos2024-08-28info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-16012025-150413/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-04-28T14:45:01Zoai:teses.usp.br:tde-16012025-150413Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-04-28T14:45:01Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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