Mapas corporais narrados de mulheres com obesidade da UBS Heliópolis: o cuidado em saúde na APS e proposta educativa

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Silva, Elisa Yumi Koyama da
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Atenção primária à saúde; Cuidado em saúde; Health care; Obesidade; Obesity; Primary health care
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/108/108131/tde-09122024-085945/

O conceito de cuidado se refere a o tratar, o respeitar, o acolher, o atender o ser humano em seu sofrimento, em grande medida fruto de sua fragilidade social. A obesidade é uma condição complexa e socialmente determinada. Nesse contexto, a Linha de Cuidado de Sobrepeso e Obesidade está contida na Rede de Atenção às Pessoas com Doenças Crônicas. O estigma pode ser conceituado como diferença ou desvio, aplicado pela sociedade por meio de regras e sanções que estabelecem identidade deteriorada para a pessoa em questão. O estigma da obesidade, assim como demais estigmas conhecidos no Brasil, como tuberculose e vírus da imunodeficiência humana, contribui para redução do acesso ao sistema de saúde. Devido ao cenário de cuidado voltado a pessoas com Doenças Crônicas Não Transmissíveis e debate acerca do estigma e o corpo gordo, o objetivo do presente estudo foi analisar os mapas corporais narrados de mulheres com obesidade da UBS Heliópolis, no que se refere ao cuidado em saúde. Foi realizada a construção da metodologia de mapas corporais narrados (MCN) com oito mulheres com idades entre 30 e 50 anos, cadastradas na Unidade Básica de Sáude (UBS) Heliópolis, com diagnóstico de obesidade. A construção foi realizada em três encontros de duração entre 30 minutos e uma hora cada, a partir de roteiro pré-definido. Foi coletado o áudio das sessões, preenchido o diário de campo pela pesquisadora com sensações e percepções, e foram fotografados os mapas corporais. O áudio foi transcrito para realização de Análise Temática. Foram identificadas cinco categorias como fatores do cuidado entre as mulheres entrevistadas: 1. Saúde fragmentada, com foco no emagrecimento; 2. Estigma, preconceito e repercussões no cotidiano; 3. Religiosidade/ espiritualidade e família como rede de apoio; 4. Questões associadas ao gênero e interseccionalidades; 5. Potencialidades no uso da metodologia de MCN. O cuidado em saúde, portanto, se mostrou baseado em mudanças comportamentais e perda de peso, conforme modelo biomédico. A metodologia permitiu identificar fatores a serem incluídos no cuidado: rede de apoio, estigma e suas repercussões, gênero e interseccionalidades. A metodologia de MCN demonstrou potencial como ferramenta educativa, visto promover autonomia, vinculação, criação de significados e superação da fragmentação da saúde. A inclusão de MCN na Atenção Primária à Saúde constitui possibilidade para acessar e cuidar de mulheres com obesidade. Para essa finalidade, foi criado um manual de facilitação para a construção de MCN em mulheres com obesidade como produto educacional componente dessa dissertação.