• Ano de defesa: 2026
• Autor(a) principal: Gonçalves, Mônica Rocha
• Orientador(a): Marchioni, Dirce Maria Lobo
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertacoes da USP; Universidade de São Paulo; Faculdade de Saúde Pública
• Palavras-chave em Português: Análise por Conglomerados; Síndrome de Pós-COVID-19 Aguda; Estudante Universitário; Estados Pós-COVID; Dieta; COVID-19; Diet; College Students; Long COVID; Post-Acute COVID-19 Syndrome; Cluster Analysis; University Students
• Link de acesso: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6138/tde-13052026-144107/

Introdução: A condição pós-COVID-19 é um importante desafio para saúde pública e pouco explorada em estudantes universitários, especialmente no contexto brasileiro. Objetivo: Analisar a frequência, os fatores associados e os padrões de agrupamento de sintomas persistentes relacionados à condição pós-COVID-19 em estudantes universitários do estudo BRAZUCA-COVID. Métodos: Foi realizado um estudo transversal online de março a dezembro de 2023 com 2.841 estudantes de quatro regiões brasileiras. Foram incluídos apenas os que responderam se tiveram ou não sintomas persistentes por mais de três meses após a infecção por COVID-19. Artigo 1: Modelos de regressão de Poisson com variância robusta foram usados para identificar os fatores associados à condição pós-COVID-19 e os resultados foram relatados como razões de prevalência (RP) e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%). Artigo 2: Uma análise de agrupamento hierárquico com ligação média (average linkage) e medida de matching foi realizada para agrupar os estudantes segundo os nove sintomas persistentes por mais de três meses após a infecção por COVID-19. Artigo 3: Modelos de regressão de Poisson com variância robusta foram usados para identificar a associação entre condição pós-COVID-19 e consumo alimentar e os resultados foram relatados como razões de prevalência (RP) e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC 95%). Resultados: Artigo 1: Um total de 1.660 participantes (70.4% de mulheres) foi analisado. A frequência da condição pós-COVID-19 entre os estudantes foi de 54% (IC95%: 51.6; 56.4). Fatores como gênero feminino (RP = 1.18, IC95%: 1.06; 1.32), cor preta ou parda (RP = 1.20, IC95%: 1.09; 1.32), situação ocupacional somente estudante (RP = 0.85, IC95%: 0.76; 0.94), receber benefício do governo (RP = 1.15, IC95%: 1.07; 1.31), condições crônicas preexistentes (RP = 1.12, IC95%: 1.02; 1.23), estresse elevado (RP = 1.70, IC95%: 1.35; 2.13) e internação por COVID-19 (RP = 1.34, IC95%: 1.08; 1.66) foram associados à condição pós-COVID-19. Artigo 2: Foram incluídos 895 participantes (70,4% mulheres), com sintomas persistentes. Foram identificados dois clusters com perfis distintos de sintomas persistentes: o grupo 1 (90.3%) com indivíduos com poucos sintomas, sendo os mais frequentes falta de memória, cansaço e dor de cabeça; e o grupo 2 (8.5%) com indivíduos com múltiplos sintomas em diferentes órgãos, sendo os mais frequentes cansaço, outros sintomas (como por exemplo, dor no peito), falta de memória, dores muscular e articular, tontura e dificuldade de respirar. Artigo 3: Entre 1.660 universitários, 53,9% (IC95%: 51,656,4) relataram condição pós-COVID-19. No modelo multivariado, mulheres cis (RP=1.28, IC95%: 1.15; 1.43), pessoas pretas ou pardas (RP=1.25, IC95%: 1.15; 1.37), com condições crônicas (RP=1.15, IC95%: 1.04; 1.26) e o consumo diário de lácteos (RP=0.78, IC95%: 0.65; 0.94) associaram-se à maior frequência da condição pós-COVID-19. Conclusões: Este estudo demonstra que a condição pós-COVID-19 é um problema vigente e heterogêneo entre estudantes universitários brasileiros, e que demanda reconhecimento e incorporação em estratégias de promoção da saúde e pesquisas futuras.