Padronização de valores para espessura e volume retiniano e espessura coroidal, e sua relação com idade, sexo e comprimento axial do globo ocular

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Lucena, Moisés Moura de
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Choroidal thickness; Espessura de coroide; Espessura de retina; Healthy population; OCT; Padronização; População saudável; Retinal thickness; Retinal volume; Standardization; Volume de retina
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-29072024-104411/

Introdução: Tomografia de coerência óptica (OCT) é uma técnica de imagem não invasiva que permite ao oftalmologista medir, detectar e monitorar mudanças sutis na espessura e volume da retina e coroide de forma quantitativa e confiável. Diversos estudos buscam padronizar valores de espessura e volume de retina e coroide, os quais mostram variações de acordo com etnia, idade e ametropias da população. Como não há estudos brasileiros que avaliem esses parâmetros na população local, e dada a sua importância no seguimento e manejo clínico de diversas patologias oftalmológicas, parece oportuno que se comece aqui a normatização de valores de espessura e volume de retina e espessura de coroide em indivíduos brasileiros. Objetivo: Padronizar valores de espessura e volume da retina e espessura de coroide para todas os subcampos da grade do estudo ETDRS em indivíduos saudáveis usando tomografia de coerência óptica de domínio espectral (SD-OCT), correlacionando-os com fatores como idade, sexo e comprimento axial do globo ocular (AXL). Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo transversal, não intervencionista, no qual pacientes saudáveis serão submetidos a avaliações SD-OCT. A medida da espessura e volume retiniano e espessura coroidal será realizada por meio do protocolo de varredura com 30 cortes horizontais, cobrindo uma área de 30° × 25° da retina, centrados em região foveal, além de 5 cortes verticais numa área de 30° × 05°. Cada corte será computado a partir de 25 frames e distante 240 µm do corte adjacente. Os valores de espessura e volume da retina decorrem do mapa de espessura e volume macular, enquanto os valores de espessura da coroide advêm da análise da região compreendida entre a borda externa do EPR e a interface coroidoescleral, formando-se um mapa topográfico com as médias de espessura para cada subcampo da grade ETDRS. Esses dados serão analisados e relacionados com idade, sexo e comprimento axial do globo ocular dos pacientes. Resultados: Foram avaliados 211 indivíduos (102 homens e 109 mulheres). O valor médio de espessura central da retina foi 271,15 ± 22,56 µm, enquanto o de volume 0,21±0,02 mm³. Os homens apresentaram espessura e volume de retina maiores do que as mulheres. Além disso, indivíduos de maior faixa etária tendem a ter menores valores de espessura e volume de retina, exceto no subcampo central. Quanto à variação com o AXL, verificou-se uma correlação positiva da espessura e volume central da retina. O estudo da coroide revelou 301,34 ± 84,02 µm como valor médio de espessura central. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os gêneros, mas notou-se redução da espessura da coroide com idade e AXL maiores. Conclusões: O trabalho propõe valores de normalidade de espessura e volume da retina e espessura da coroide em indivíduos brasileiros saudáveis, destacando as possíveis influências da idade, gênero e AXL. Os resultados aqui apresentados podem ser úteis na avaliação e acompanhamento de diversas patologias maculares.