Comportamento sedentário e treinamento físico: implicações nos sinais e sintomas da COVID-19 e COVID-longa

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Mazzonetto, Lisa Fernanda
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Cansaço; Comportamento sedentário; Exercício; Exercise; Falta de ar; Fatigue; Pós-COVID-19; Post-COVID-19; Sedentary behavior; Shortness of breath; Signs and symptoms; Sinais e sintomas
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/109/109131/tde-13012025-154413/

Esta dissertação é composta por dois estudos que investigam os desfechos clínicos de indivíduos diagnosticados com COVID-19, com foco na análise dos sinais e sintomas clínicos da doença e na compreensão dos efeitos do treinamento físico na reabilitação da COVID-longa. São apresentados dois estudos com abordagens metodológicas distintas. O primeiro estudo, de delineamento observacional, teve como objetivo explorar a relação entre o comportamento sedentário (CS) e os sinais e sintomas clínicos em pessoas diagnosticadas com COVID-19. Os dados foram coletados de uma população de uma cidade do interior de São Paulo, diagnosticada com COVID-19 entre março de 2020 e fevereiro de 2021. Um total de 509 participantes foi entrevistado utilizando o questionário \"Perfil da Pessoa Diagnosticada por COVID-19\" e o IPAQ (versão curta), permitindo a caracterização dos participantes, identificação dos sinais e sintomas clínicos da doença, e mensuração do tempo de comportamento sedentário. A análise estatística, utilizando o teste exato de Fisher, revelou uma associação significativa entre o CS e alguns sinais e sintomas clínicos da COVID-19. Em particular, observou-se que o comportamento sedentário aumentado (CSA) ≥4 horas, está associado a uma maior ocorrência de dor de cabeça e tosse no sexo masculino. O sexo feminino experimentou com o CSA sintomas reduzidos de fadiga/cansaço durante o diagnóstico de COVID-19. Conclui-se que o CSA está significativamente relacionado aos sinais e sintomas clínicos da COVID-19, e que a redução do CS pode atenuar determinados sintomas da doença. O segundo estudo consistiu em uma revisão sistemática com metanálise, visando responder à seguinte pergunta: \"Quais tipos de treinamento físico são adotados em pessoas com COVID-longa para atenuar os sintomas de dispneia e fadiga decorrentes da doença?\" A busca foi realizada nas principais bases de dados, utilizando uma combinação de termos controlados e palavras-chave relacionadas ao tema: síndrome pós-aguda de COVID-19, exercício, fadiga e dispneia. Foram analisados 2.216 artigos, com leitura de título e resumo realizada por dois revisores, e um terceiro revisor para resolução de conflitos. Destes, 89 artigos foram considerados relevantes e revisados na íntegra, resultando na inclusão de 25 estudos na revisão final. A revisão permitiu o mapeamento dos protocolos de treinamento físico mais utilizados para a atenuação da dispneia e fadiga associadas à COVID-longa, destacando-se a combinação do treinamento muscular respiratório (TMR), com musculação e treinamento aeróbio como a mais frequentemente aplicada. Embora a metanálise não tenha demonstrado um efeito significativo do treinamento físico na melhora da fadiga, observou-se uma melhora significativa na atenuação dos sintomas de dispneia e fadiga, especialmente em protocolos de treino que incluíram treinamento aeróbio. Conclui-se que a busca por estratégias mais eficazes para o tratamento da COVID-longa é essencial, e que o método de treinamento combinado, particularmente a combinação de TMR, musculação e treinamento aeróbio, mostra-se fundamental no tratamento dos sintomas da doença.