Atenção primária à saúde e tecnologias para o cuidado : um estudo teórico-filosófico

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Botelho, Fernanda Cangussu
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Atenção Primária à Saúde; Health Services; Hermenêutica; Hermeneutics; Primary Health Care; Serviços de Saúde; TeleCare; Telecuidado; Telehealth; Telessaúde
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-27022026-120720/

A Atenção Primária à Saúde (APS) constitui um cenário potente para responder às necessidades de saúde das pessoas, embora enfrente desafios que nunca foram totalmente superados no caso brasileiro. A pandemia de Covid-19 se torna mais um elemento de complexificação para a APS, já que exigiu que estes serviços se reorganizassem para responder a demandas e problemas novos, sem que os antigos deixassem de existir. A inserção de mais tecnologias, notavelmente as intermediadoras do cuidado, como as distintas estratégias de telessaúde, ganharam força neste cenário. Estes novos instrumentos de trabalho, além de modificar o cotidiano dos trabalhadores da saúde, colocam em cena novos caminhos para conceber o Cuidado em Saúde e produzir encontros a partir dos serviços de saúde. Diante deste problema, este estudo buscou refletir sobre as implicações das recentes incorporações da telessaúde para o trabalho na Atenção Primária à Saúde, na perspectiva teórico-filosófica do Cuidado em Saúde. Trata-se de um estudo teórico com abordagem compreensivo-interpretativa em consonância com a hermenêutica contemporânea e incorporando uma apreciação crítica da produção científica sobre a temática. A análise da literatura aponta que a pandemia de Covid-19 se configurou como um catalisador para a introdução dessas práticas no cotidiano dos serviços, gerando a necessidade de adaptação das ações executadas de forma acelerada. A incorporação da telessaúde não se dá de forma uníssona, mas existem diversos modos através dos quais ela é inserida na APS. Optou-se por uma organização dos artigos analisados em três vertentes, a telecentrada, a Atenção Básica-centrada e a fronteiriça. Chama atenção a pulverização da noção de equipe e a fragmentação do trabalho em saúde. A telessaúde é colocada como uma estratégia para expandir o acesso e garantir a continuidade do cuidado, mas a sua implementação muitas vezes ocorre de forma fragmentada, distanciando-se dos princípios fundamentais da do Cuidado em Saúde, da Integralidade e do que poderia se interpretar como TeleCuidado.