Avaliação da acurácia diagnóstica da cintilografia com [99mTc]Tc-octreotide na investigação dos tumores neuroendócrinos

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Silva, Lucas Romero Galvão
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Accuracy; Acurácia; Cintilografia; Neuroendocrine tumor; Octreotide; Scintigraphy; Technetium; Tecnécio; Tumor neuroendócrino
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-18092025-160622/

Os tumores neuroendócrinos (TNEs) consistem em um espectro de doenças malignas que podem surgir a partir de células neuroendócrinas em todo o corpo. São caracterizados por sua capacidade de produzir peptídeos que causam síndromes hormonais específicas. Em geral, são mais indolentes do que outras neoplasias epiteliais malignas; entretanto, podem apresentar comportamento agressivo e resistência ao tratamento. Devido à sua heterogeneidade em termos de localização e diversidade na forma de apresentação clínica, o diagnóstico dos tumores neuroendócrinos é extremamente complexo, demandando uma abordagem multimodal que inclui raios X, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM), tomografia por emissão de fóton único (SPECT), tomografia por emissão de pósitrons (PET), ultrassonografia e endoscopia.O uso de peptídeos radioativamente marcados, em combinação com a cintilografia, oferece informações diagnósticas e terapêuticas relevantes em pacientes com TNE, sendo a localização do sítio primário por meio da cintilografia com octreotide superior às imagens obtidas por TC e RM. Apesar de ser considerada uma doença rara, sua incidência tem aumentado nas últimas décadas. Este estudo teve como objetivo investigar a acurácia diagnóstica da cintilografia com [99mTc]Tc-octreotide em TNEs. Foi realizado de forma retrospectiva, envolvendo o levantamento dos dados de 91 pacientes submetidos à cintilografia com [99mTc]Tc-octreotide para investigação de TNEs. Foram analisados os dados laboratoriais, exames de imagem e consultas aos laudos revisados por um médico nuclear. Utilizaram-se métodos estatísticos para determinar acurácia, sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo do exame cintilográfico, comparando-os às técnicas de TC e RM. Foram observados valores próximos de alta acurácia para as técnicas de cintilografia, tomografia e ressonância magnética, sendo 90,11%, 90,12% e 91,23%, respectivamente. A técnica cintilográfica mostrou-se tão acurada quanto as demais técnicas analisadas na detecção de TNEs.