Cárie e perda dentária em pacientes obesos mórbidos submetidos à cirurgia bariátrica: seguimento de 3 anos

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Trench, Leonardo de Aguiar
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: bariatric surgery; body mass index; Cárie dentária; Cirurgia bariátrica; dental caries; Índice de massa corporal; Obesidade; obesity; oral health; Perda dentária; Qualidade de vida; quality of life; Ssaúde bucal; tooth loss
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25144/tde-05022026-170815/

Este estudo teve por objetivo avaliar cárie dentária e perda dentária em pacientes obesos mórbidos submetidos à cirurgia bariátrica, com seguimento de 3 anos. Foram acompanhados 70 pacientes obesos e após a cirurgia bariátrica (CB), atendidos no CATO, Centro Avançado Translacional do Obeso da Faculdade de Odontologia de Bauru USP. A avaliação antropométrica foi realizada por meio do índice de massa corporal (IMC), a cárie dentária foi avaliada pelos índices CPOD e ICDAS. Os participantes foram questionados em relação a idade, gênero, cor, escolaridade, renda familiar, hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, refluxo gastroesofágico, uso de medicamentos, fumo e álcool. As análises estatísticas contemplaram testes paramétricos e não paramétricos, modelos de regressão linear e mediação, com ênfase na robustez dos resultados por meio de análise de poder post hoc, cálculo do tamanho do efeito e intervalos de confiança estimados via bootstrap. Os achados revelaram aumento significativo do índice CPOD (p<0,001) e da perda dentária (p<0,001) após a CB, além de maior ocorrência de lesões cariosas restritas ao esmalte (p<0,001). A perda de peso apresentou efeito indireto na incidência de cárie, mediado pelo aumento do número de dentes restaurados. Estes resultados evidenciam o impacto da CB na saúde bucal e reforçam a importância do acompanhamento odontológico contínuo para prevenir e tratar alterações bucais que venham a ocorrer após o procedimento. Conclui-se que a intervenção cirúrgica é eficaz para a obesidade, entretanto, pode contribuir para o comprometimento da saúde bucal, ressaltando a necessidade de abordagens multidisciplinares e políticas públicas que integrem a saúde bucal no cuidado integral do paciente bariátrico.