Metodologia para calcular o custo da doença: uma aplicação para o ofidismo no Vale do Ribeira, Estado de São Paulo, Brasil

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 1995
Autor(a) principal: García Martinez, Edward
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6132/tde-20250520-101021/
Resumo: A presente tese de doutorado propõe uma metodologia para a determinação do custo que representa uma doença para a sociedade na qual ela se desenvolve. Neste trabalho é feita uma análise dos diversos indicadores de saúde relacionados com a morbidade, que vem sendo usados na literatura sanitária atual, e propõe outros cinco "Indicadores de Custo". Para a aplicação da metodologia é utilizada como base empírica os acidentes ofídicos ocorridos entre os meses de julho de 1990 e junho de 1991, em cinco Municípios do Vale do Ribeira, Estado de São Paulo. Assim, se aplica um instrumento de pesquisa em 65 dos 100 casos detectados nesse período, investigando variáveis epidemiológicas da doença e variáveis econômicas relacionadas a inserção do doente no sistema produtivo daquela região. Determinam-se dois grandes componentes dos gastos decorrentes da doença: um relacionado ao gasto efetuado pelo paciente e seus familiares e o outro efetuado pelos Serviços de Saúde que prestaram o atendimento médico. Além disso, determinou-se o custo da perda de produção causada pela paralisação do acidentado. Utilizando-se estes valores e alguns indicadores de saúde conhecidos, propôs-se a composição dos seguintes Indicadores de Custo: - Custo de um Dia de Vida Saudável Perdido (CDVS). - Custo de um Ano de Vida Potencial Perdido (CAVPP). - Custo de Incapacidade permanente (CI). - Custo de Doença Não Seguida de Norte (CDSM). - Custo da Doença Seguida de Morte (CDCM). É apresentada uma fórmula e o mecanismo para se obter cada um daqueles indicadores e a partir da base empírica, o CDVSP e o CDSM que o ofidismo produz nos casos estudados. É proposta ainda, uma maneira de obter-se os custos da doença para uma população, conhecendo-se os custos individuais e usando-se as taxas de incidência e de mortalidade. Discute-se a obtenção do Custo Social de uma enfermidade e sua possibilidade de uso para a tomada de decisões.
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Assim, se aplica um instrumento de pesquisa em 65 dos 100 casos detectados nesse período, investigando variáveis epidemiológicas da doença e variáveis econômicas relacionadas a inserção do doente no sistema produtivo daquela região. Determinam-se dois grandes componentes dos gastos decorrentes da doença: um relacionado ao gasto efetuado pelo paciente e seus familiares e o outro efetuado pelos Serviços de Saúde que prestaram o atendimento médico. Além disso, determinou-se o custo da perda de produção causada pela paralisação do acidentado. Utilizando-se estes valores e alguns indicadores de saúde conhecidos, propôs-se a composição dos seguintes Indicadores de Custo: - Custo de um Dia de Vida Saudável Perdido (CDVS). - Custo de um Ano de Vida Potencial Perdido (CAVPP). - Custo de Incapacidade permanente (CI). - Custo de Doença Não Seguida de Norte (CDSM). - Custo da Doença Seguida de Morte (CDCM). É apresentada uma fórmula e o mecanismo para se obter cada um daqueles indicadores e a partir da base empírica, o CDVSP e o CDSM que o ofidismo produz nos casos estudados. É proposta ainda, uma maneira de obter-se os custos da doença para uma população, conhecendo-se os custos individuais e usando-se as taxas de incidência e de mortalidade. Discute-se a obtenção do Custo Social de uma enfermidade e sua possibilidade de uso para a tomada de decisões.This doctoral thesis sets out a methodology for the calculation of the cost of a disease to the society within which it arises. An analysis is made of the various health indicators related to the morbidity which are currently in use in health literature and proposes five other "Cost Indicators". The cases of snake bite which occurred between July 1990 and June 1991 in five countries of municipalities of the Ribeira Valley, Sao Paulo State, South-eastern, Brazil, are taken as an empirical basis for the aplication of the methodology. It has thus been applied as a research tool in 65 of the 100 cases registred during this period for the investigation of the epidemiological variants of the disease and the economic variables related to the return of the patient to the productive system of the region. Two important components of the expenses caused by the disease are determined: one related to the expenses met by the patient and the members of his family and the other to those met by the Health Services which gave him medical assistance. Further, the cost of the loss of production causes by the victim's absence from work was also calculated. On the basis of these values and some known health indicators, the elaboration of the following Cost Indicators is proposed: - Cost of one Day of Healthy life Lost (CDHLL). - Cost of one Year of Potential Lost Life (CYPLL). - Cost of Permanent Disability (CD). - Cost of Disease Not Followed by Death (CDNFD). - Cost of Disease Followed by Death (CDFD). A formula is presented as also is the mecanism whereby each of the above indicators may be obtained as also is the mechanism whereby each of the which show, on an empirical basis, the CDHLL and the CDNFD which the snake bites caused in the cases studied. Further a way whereby the cost of the disease for a whole population may be obtained, on the basis of knowledge of the cost of individual cases and using the incidence and mortality rates for disease, is also proposed. The obtaining of the "Social Cost" of a disease and the possibility of its use in the decision-making process are also discussed.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPIversson, Lygia BuschGarcía Martinez, Edward1995-04-24info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6132/tde-20250520-101021/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-05-20T14:52:01Zoai:teses.usp.br:tde-20250520-101021Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-05-20T14:52:01Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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