Sinais, sintomas e orientações terapêuticas no contexto do Transtorno Depressivo Maior: revisão de escopo

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Cafarelli, Natália Patacho
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Autogestão; Depressão; Enfermagem; Intervenção da Enfermagem; Major Depressive Disorder; Medidas terapêuticas; Nursing; Nursing Intervention; Orientações Terapêuticas; Self-Management; Signs and Symptoms; Sinais e Sintomas; Therapeutic Guidelines; Therapeutic Measures
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7141/tde-05062025-154705/

Introdução: O Transtorno Depressivo Maior (TDM) exerce impacto significativo na qualidade de vida das pessoas, atingindo grande parte da população mundial, sendo considerado um problema de saúde pública. O manejo clínico do TDM é um grande desafio para os profissionais de saúde, e sua cronicidade implica muitas vezes na necessidade de autogestão da doença. Sendo necessária a tomada de decisões esclarecidas e o monitoramento dos sinais e sintomas, a fim de promover a recuperação e auto eficácia da pessoa. Objetivos: Mapear na literatura sinais e sintomas e orientações terapêuticas associados ao Transtorno Depressivo Maior para promover suporte à autogestão. Método: Revisão de Escopo de publicações nas fontes informacionais Ageline, B-On, BDENF, BMC Psychology, BMC Sacaid Nursing, BVS, Cochrane, EMBASE, IBECS, Lilacs, MedLine, Pepsic, Cinahl, Psycinfo, PubMed, SciELO, SCOPUS e Web of Science. Utilizou-se da estratégia PCC para a 1ª RE, com a pergunta: Quais são os sinais e sintomas presentes nas pessoas com mais de 18 anos no contexto do TDM?, realizada em 2020; e para a 2ª RE: Quais as orientações terapêuticas para os sinais e sintomas: comportamento suicida, ansiedade, alterações cognitivas, alterações sexuais, tristeza, humor deprimido, dor e isolamento do TDM? realizada em 2023. Resultados: A amostra final da revisão sobre os sinais e sintomas constituiu-se de 51 artigos. Nos estudos predominou a dimensão psíquica 82,35%, seguido da física 68,62% e comportamental 43,13%. Os sinais e sintomas mais prevalentes foram alterações do sono, fadiga, sentimento de culpa, alterações do apetite, humor deprimido, baixa concentração, anedonia, alterações psicomotoras, alterações do peso e ideação suicida. A amostra final da revisão sobre as orientações terapêuticas constituiu-se em 63 artigos. Nos estudos predominaram a dimensão psíquica 35 (55,6%), seguida da comportamental 18 (28,6%) e posteriormente, física 10 (15,8%), âmbito social (34,9%) aspectos comportamentais (28,6%), aspectos fisiológicos (23,8%) e acompanhamento profissional (58,7%). As orientações que mais apareceram nos estudos foram: Psicoterapia (20% dos estudos, sendo 9% Terapia Cognitivo Comportamental), seguida de atividades físicas, incluindo yoga, mindfulness, meditação, alongamento, exercícios de resistência aeróbicos e flexibilidade (12%), estratégias de enfrentamento (8%), recursos educacionais (7%), suporte social (7%). Conclusão: O conhecimento das orientações terapêuticas é vital para um cuidado holístico e eficaz, ademais aumenta as chances de autogestão do tratamento, proporciona comportamentos assertivos e fornece preparo adequado para os profissionais de saúde no cuidado que oferta.