Análise de cobertura vacinal em menores de um ano no Município de Santo André - São Paulo

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Bastos, Andréia Aparecida Tavares
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Children under one year old; Cobertura vacinal; Hesitação vacinal; Menores de um ano; Território; Territory; Vaccination; Vaccine coverage; Vaccine hesitancy; Vacinação
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5179/tde-26082025-142611/

Introdução: O ato de vacinar é complexo, considerando que envolve cuidado, vínculo de afeto e amor entre o cuidador e a criança, confiança entre os profissionais de saúde e a população, dentre outros fatores. A vacinação é uma importante estratégia de Saúde Pública, sendo uma das medidas mais eficazes contra doenças, sendo responsáveis por salvar vidas e tornar favorável o crescimento e desenvolvimento saudável da criança. Objetivos: Estimar as coberturas vacinais por territórios de saúde do município. Identificar nascidos com baixo peso e se houve interferência na vacinação. Descrever os territórios e identificar áreas de vulnerabilidade que possam interferir na vacinação. Identificar os motivos que levam a atrasos vacinais ou não vacinação de crianças menores de um ano. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico e transversal, realizado no município de Santo André com análise de 413 fichas registro de salas de vacina quanto a não vacinação ou atraso vacinal e entrevista de 92 mães sobre os motivos que levaram ao atraso ou não vacinação. Os dados foram agrupados em territórios a fim de estabelecer uma relação entre as características de saúde e as variáveis de interesse. Resultados: As coberturas vacinais analisadas estão acima das coberturas vacinais extraídas do sistema de informação. As crianças que mais tiveram vacinas em atraso foram as nascidas em 2020, época de pandemia, quando o isolamento social exacerbou desigualdades e vulnerabilidades. O atraso vacinal atingiu todas as vacinas e doses e tende a crescer nas doses subsequentes e idade da criança. A vacina contra Febre Amarela apresentou a menor cobertura e maior índice de atraso do que as outras vacinas, podendo estar relacionada a hesitação vacinal. A média de idade das mães que participaram da entrevista é maior que a das que não participaram. As mães que trabalham fora não vacinaram menos do que as que não trabalham. As mães com maior escolaridade atrasam menos as doses de vacina. Isso pode estar relacionado ao conhecimento sobre as doenças circulantes ou aos benefícios que as vacinas trazem aos seus filhos. Conclusão: As coberturas vacinais podem ser maiores do que as coberturas divulgadas pelo SIPNI, possivelmente por falhas de digitação ou problemas nos sistemas de informação. Os territórios com coberturas vacinais mais baixas são os menos vulneráveis e com menor cobertura de estratégia saúde da família o que demonstra que o acompanhamento das famílias é efetivo na melhoria da qualidade de saúde da população, incluindo a vacinação. Os atrasos vacinais são maiores nas vacinas multidoses e a taxa de abandono aumenta a cada dose, comprometendo a imunização. O estudo das coberturas vacinais contribui para o diagnóstico situacional dos territórios e pode ser utilizado para o desenvolvimento de estratégias que minimizem os problemas encontrados, favorecendo a implementação de ações que possibilitem colaborar para que haja sensibilização, segurança e acessibilidade à vacinação