A influência do diabetes e da hiperglicemia na mortalidade em curto e longo prazo, após a primeira infecção conhecida por covid-19

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2025
Autor(a) principal: Soto, Bruno Alexandre
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Comorbidades
Comorbidities
COVID-19 infection
Diabetes
Glycemic metabolism
Infecção por COVID-19
Metabolismo glicêmico
Mortalidade
Mortality
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5169/tde-30102025-160849/
Resumo: Objetivos: Avaliar o papel do diagnóstico prévio de diabetes e da hiperglicemia em indivíduos após a primeira infecção por VID-19 com a mortalidade até um ano pós-COVID-19, Métodos: Foram avaliados pacientes com diabetes (diagnóstico médico de diabetes prévio e/ou uso de medicação e/ou glicemia casual > 200mg/dL e/ou HbA1C > 6,5%) e hiperglicemia por glicemia em jejum (GJ) entre não diabéticos um ano antes da COVID-19. Foram calculadas as Razões de risco (RR) e os intervalos de confiança de 95%, IC 95%, para mortalidade geral após uma semana, um mês, seis meses e um ano entre aqueles com antecedentes de diabetes sem outras comorbidades, de diabetes com comorbidades (hipertensão e/ou doença renal crônica) e de pacientes não diabéticos com hiperglicemia (> 100, > 110 e > 126 mg/dL), Resultados: Dos 445 pacientes, 30,1% tinham diabetes. O diabetes se associou a alto risco de mortalidade após uma semana (HR: 6,24; IC 95%: 1,03-37,77). O diabetes acompanhado de hipertensão e doença renal crônica como comorbidades se associou a aumento do risco de mortalidade após uma semana (HR: 7,98; IC 95%: 1,03-61,70), após seis meses (RR 2,43; IC 95% 1,10=-3,57) e após um ano (HR: 2,27; IC 95%: 1,03-4,99) após o episódio de COVID-19, Entre aqueles sem diabetes, a presença de hiperglicemia (Glicemia de jejum > 110 e > 126 mg/dL), o risco de morte um ano após a infecção por COVID-19 mais do que dobrou (HR em 1 ano: 2,80; IC 95%: 1,10- 7,22 and 2,54; IC 95%: 1,10-5,88 -respectivamente), Conclusões: O diabetes se associou a maior mortalidade em curto prazo quando isolado e quando associado a outras comorbidades (hipertensão e doença renal crônica) se associou a um maior isco de mortalidade geral em suma semana, seis meses e um ano. A hiperglicemia em não diabéticos também foi um marcador de pior prognóstico a longo prazo após a infecção por COVID-19.
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spelling A influência do diabetes e da hiperglicemia na mortalidade em curto e longo prazo, após a primeira infecção conhecida por covid-19The influence of diabetes and hyperglycemia on short- and long-term mortality after the first known infection with COVID-19ComorbidadesComorbiditiesCOVID-19 infectionDiabetesDiabetesGlycemic metabolismInfecção por COVID-19Metabolismo glicêmicoMortalidadeMortalityObjetivos: Avaliar o papel do diagnóstico prévio de diabetes e da hiperglicemia em indivíduos após a primeira infecção por VID-19 com a mortalidade até um ano pós-COVID-19, Métodos: Foram avaliados pacientes com diabetes (diagnóstico médico de diabetes prévio e/ou uso de medicação e/ou glicemia casual > 200mg/dL e/ou HbA1C > 6,5%) e hiperglicemia por glicemia em jejum (GJ) entre não diabéticos um ano antes da COVID-19. Foram calculadas as Razões de risco (RR) e os intervalos de confiança de 95%, IC 95%, para mortalidade geral após uma semana, um mês, seis meses e um ano entre aqueles com antecedentes de diabetes sem outras comorbidades, de diabetes com comorbidades (hipertensão e/ou doença renal crônica) e de pacientes não diabéticos com hiperglicemia (> 100, > 110 e > 126 mg/dL), Resultados: Dos 445 pacientes, 30,1% tinham diabetes. O diabetes se associou a alto risco de mortalidade após uma semana (HR: 6,24; IC 95%: 1,03-37,77). O diabetes acompanhado de hipertensão e doença renal crônica como comorbidades se associou a aumento do risco de mortalidade após uma semana (HR: 7,98; IC 95%: 1,03-61,70), após seis meses (RR 2,43; IC 95% 1,10=-3,57) e após um ano (HR: 2,27; IC 95%: 1,03-4,99) após o episódio de COVID-19, Entre aqueles sem diabetes, a presença de hiperglicemia (Glicemia de jejum > 110 e > 126 mg/dL), o risco de morte um ano após a infecção por COVID-19 mais do que dobrou (HR em 1 ano: 2,80; IC 95%: 1,10- 7,22 and 2,54; IC 95%: 1,10-5,88 -respectivamente), Conclusões: O diabetes se associou a maior mortalidade em curto prazo quando isolado e quando associado a outras comorbidades (hipertensão e doença renal crônica) se associou a um maior isco de mortalidade geral em suma semana, seis meses e um ano. A hiperglicemia em não diabéticos também foi um marcador de pior prognóstico a longo prazo após a infecção por COVID-19.Aims: To evaluate previous diagnosis of diabetes and hyperglycemia after the first infection for COVID-19 up to year post-COVID-19 mortality, Methods: We evaluated patients with diabetes (previous medical diagnosis of diabetes and/or use of medication and/or random glucose > 200mg/dL and/or HbA1C > 6,5%) and hyperglycemia by fasting blood glucose (FBG) among no diabetics within 1 year previously to COVID-19, Hazard ratios (HR) and 95% confidence intervals, 95%CI were calculated for all-cause mortality from 1-week to 1-year among those with previous diabetes (only), diabetes with comorbidities (hypertension, chronic kidney disease-CKD) and no diabetics with hyperglycemia at different cut-offs (> 10,0 > 110 and > 126 mg/dL), Results: From 445 patients, 30,1% had diabetes, Diabetes only had a high mortality risk in 7 days (HR: 6,24; 95%CI: 1,03-37,77), Diabetes with hypertension and CKD were associated with increased mortality risks from 1-week (HR: 7,98; 95%CI, 1,03-61,70), six months (HR: 2.43; 95% CI, to 1 . 1 0 - 5 . 3 7 ) a n d 1-year (HR: 2,27; 95%CI: 1,03-4,99) after COVID-19 infection. Among those without diabetes, FBG > 110 and > 126 mg/dL were associated to more than a double risk of dying in 1-year after COVID-19 infection [1-year HR: 2,80 (95%CI: 1,10- 7,22) and HR: 2,54 (95%CI:1,10- 5,88), respectively], Conclusions: Diabetes isolated was associated with higher 1-week mortality and when associated to other comorbidities (hypertension and CKD) with higher mortality in six months and one-year follow-up. Hyperglycemia in non-diabetics was also associated to a worst prognosis after one-year follow-up post first COVID-19 infection.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPBenseñor, Isabela Judith MartinsSoto, Bruno Alexandre2025-06-26info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5169/tde-30102025-160849/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-10-30T18:55:02Zoai:teses.usp.br:tde-30102025-160849Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-10-30T18:55:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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