Risco de broncoaspiração em idosos frágeis: associação entre sintomas relatados durante as refeições, fatores clínicos e queixa subjetiva de memória

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2025
Autor(a) principal: Valente Junior, Cirley Novais
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Deglutition disorders
Fonoaudiologia
Fragilidade
Frail elderly
Frailty
Idoso fragilizado
Speech-language pathology
Transtornos de deglutição
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-24032026-142151/
Resumo: Introdução: A fragilidade em idosos é uma síndrome multidimensional que aumenta a vulnerabilidade a comorbidades, como a disfagia orofaríngea e a broncoaspiração. A identificação precoce de sintomas de deglutição e de fatores clínicos associados, como a queixa subjetiva de memória (QSM), pode prevenir complicações e contribuir para minimizar a progressão da fragilidade. Objetivo: Caracterizar a deglutição e investigar a associação entre sintomas relatados durante as refeições, fatores clínicos e a QSM com o risco clínico de broncoaspiração em idosos frágeis atendidos em uma Unidade de Referência à Saúde do Idoso (URSI) de São Paulo. Métodos: Estudo observacional transversal com idosos (60 anos) encaminhados à URSI entre julho de 2017 e outubro de 2024. Na Fase 1, foram caracterizados aspectos físicos, funcionais e psicossociais, estratificando-se os participantes conforme a presença de queixa de tosse/engasgo durante as refeições. Na Fase 2, cem idosos (cinquenta com queixa e cinquenta sem) foram submetidos a avaliação fonoaudiológica para identificação de sinais clínicos sugestivos de broncoaspiração. Na Fase 3, cinquenta idosos com queixa foram avaliados quanto à associação entre QMS e risco clínico de broncoaspiração. As análises incluíram os testes de Mann-Whitney U, qui-quadrado de Pearson e regressão logística múltipla. Resultados: Na Fase 1, entre 1.027 idosos avaliados (idade média de 78 anos), 42% relataram tosse ou engasgos durante as refeições. Na Fase 2, alterações de fala aumentaram o risco de broncoaspiração em 16%, enquanto a xerostomia e a modificação da consistência alimentar aumentaram em 8%. Na Fase 3, indivíduos com QMS apresentaram dez vezes maior chance de broncoaspiração. Conclusão: O estudo demonstrou que múltiplos fatores clínicos, incluindo sintomas relatados durante as refeições, estão associados ao risco de broncoaspiração em idosos frágeis. Alterações de fala, modificação da consistência alimentar, xerostomia e queixa subjetiva de memória (QSM) mostraram-se preditores significativos desse risco.
id USP_fd6a8dc650dfb226e1e637bd4246bf75
oai_identifier_str oai:teses.usp.br:tde-24032026-142151
network_acronym_str USP
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
repository_id_str
spelling Risco de broncoaspiração em idosos frágeis: associação entre sintomas relatados durante as refeições, fatores clínicos e queixa subjetiva de memóriaRisk of bronchoaspiration in frail older adults: association between mealtime symptoms, clinical factors, and subjective memory complaintsDeglutition disordersFonoaudiologiaFragilidadeFrail elderlyFrailtyIdoso fragilizadoSpeech-language pathologyTranstornos de deglutiçãoIntrodução: A fragilidade em idosos é uma síndrome multidimensional que aumenta a vulnerabilidade a comorbidades, como a disfagia orofaríngea e a broncoaspiração. A identificação precoce de sintomas de deglutição e de fatores clínicos associados, como a queixa subjetiva de memória (QSM), pode prevenir complicações e contribuir para minimizar a progressão da fragilidade. Objetivo: Caracterizar a deglutição e investigar a associação entre sintomas relatados durante as refeições, fatores clínicos e a QSM com o risco clínico de broncoaspiração em idosos frágeis atendidos em uma Unidade de Referência à Saúde do Idoso (URSI) de São Paulo. Métodos: Estudo observacional transversal com idosos (60 anos) encaminhados à URSI entre julho de 2017 e outubro de 2024. Na Fase 1, foram caracterizados aspectos físicos, funcionais e psicossociais, estratificando-se os participantes conforme a presença de queixa de tosse/engasgo durante as refeições. Na Fase 2, cem idosos (cinquenta com queixa e cinquenta sem) foram submetidos a avaliação fonoaudiológica para identificação de sinais clínicos sugestivos de broncoaspiração. Na Fase 3, cinquenta idosos com queixa foram avaliados quanto à associação entre QMS e risco clínico de broncoaspiração. As análises incluíram os testes de Mann-Whitney U, qui-quadrado de Pearson e regressão logística múltipla. Resultados: Na Fase 1, entre 1.027 idosos avaliados (idade média de 78 anos), 42% relataram tosse ou engasgos durante as refeições. Na Fase 2, alterações de fala aumentaram o risco de broncoaspiração em 16%, enquanto a xerostomia e a modificação da consistência alimentar aumentaram em 8%. Na Fase 3, indivíduos com QMS apresentaram dez vezes maior chance de broncoaspiração. Conclusão: O estudo demonstrou que múltiplos fatores clínicos, incluindo sintomas relatados durante as refeições, estão associados ao risco de broncoaspiração em idosos frágeis. Alterações de fala, modificação da consistência alimentar, xerostomia e queixa subjetiva de memória (QSM) mostraram-se preditores significativos desse risco.Introduction: Frailty in older adults is a multidimensional syndrome that increases vulnerability to comorbidities, including oropharyngeal dysphagia and bronchoaspiration. Early identification of swallowing symptoms and related clinical factors, such as subjective memory complaints (SMC), is essential to prevent complications and slow the progression of frailty. Objective: To characterize swallowing function and investigate the association between meal-related symptoms, clinical factors, and SMC with the clinical risk of bronchoaspiration in frail older adults attending a Reference Unit for Elderly Health (URSI) in São Paulo. Methods: This cross-sectional observational study included older adults (60 years) referred to URSI between July 2017 and October 2024. In Phase 1, physical, functional, and psychosocial aspects were assessed, stratifying participants according to the presence of cough/choking during meals. In Phase 2, one hundred older adults (fifty with symptoms and fifty without) underwent a speech-language pathology evaluation to identify clinical signs of bronchoaspiration. In Phase 3, fifty symptomatic participants were analyzed for the association between SMC and clinical risk of bronchoaspiration. Statistical analyses included Mann-Whitney U, Pearsons chi-square, and multivariate logistic regression. Results: In Phase 1, among 1,027 older adults assessed (mean age 78 years), 42% reported coughing or choking during meals. In Phase 2, speech alterations increased the risk of bronchoaspiration by 16%, while xerostomia and diet modification increased it by 8%. In Phase 3, individuals with SMC had a ten-fold higher likelihood of bronchoaspiration. Conclusion: This study demonstrated that multiple clinical factors, including self-reported mealtime symptoms, are associated with the risk of bronchoaspiration in frail older adults. Speech alterations, food consistency modification, xerostomia, and SMC proved to be significant predictors of this risk.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPAndrade, Claudia Regina Furquim deValente Junior, Cirley Novais2025-11-11info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-24032026-142151/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2026-03-24T17:27:03Zoai:teses.usp.br:tde-24032026-142151Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212026-03-24T17:27:03Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
dc.title.none.fl_str_mv Risco de broncoaspiração em idosos frágeis: associação entre sintomas relatados durante as refeições, fatores clínicos e queixa subjetiva de memória
Risk of bronchoaspiration in frail older adults: association between mealtime symptoms, clinical factors, and subjective memory complaints
title Risco de broncoaspiração em idosos frágeis: associação entre sintomas relatados durante as refeições, fatores clínicos e queixa subjetiva de memória
spellingShingle Risco de broncoaspiração em idosos frágeis: associação entre sintomas relatados durante as refeições, fatores clínicos e queixa subjetiva de memória
Valente Junior, Cirley Novais
Deglutition disorders
Fonoaudiologia
Fragilidade
Frail elderly
Frailty
Idoso fragilizado
Speech-language pathology
Transtornos de deglutição
title_short Risco de broncoaspiração em idosos frágeis: associação entre sintomas relatados durante as refeições, fatores clínicos e queixa subjetiva de memória
title_full Risco de broncoaspiração em idosos frágeis: associação entre sintomas relatados durante as refeições, fatores clínicos e queixa subjetiva de memória
title_fullStr Risco de broncoaspiração em idosos frágeis: associação entre sintomas relatados durante as refeições, fatores clínicos e queixa subjetiva de memória
title_full_unstemmed Risco de broncoaspiração em idosos frágeis: associação entre sintomas relatados durante as refeições, fatores clínicos e queixa subjetiva de memória
title_sort Risco de broncoaspiração em idosos frágeis: associação entre sintomas relatados durante as refeições, fatores clínicos e queixa subjetiva de memória
author Valente Junior, Cirley Novais
author_facet Valente Junior, Cirley Novais
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Andrade, Claudia Regina Furquim de
dc.contributor.author.fl_str_mv Valente Junior, Cirley Novais
dc.subject.por.fl_str_mv Deglutition disorders
Fonoaudiologia
Fragilidade
Frail elderly
Frailty
Idoso fragilizado
Speech-language pathology
Transtornos de deglutição
topic Deglutition disorders
Fonoaudiologia
Fragilidade
Frail elderly
Frailty
Idoso fragilizado
Speech-language pathology
Transtornos de deglutição
description Introdução: A fragilidade em idosos é uma síndrome multidimensional que aumenta a vulnerabilidade a comorbidades, como a disfagia orofaríngea e a broncoaspiração. A identificação precoce de sintomas de deglutição e de fatores clínicos associados, como a queixa subjetiva de memória (QSM), pode prevenir complicações e contribuir para minimizar a progressão da fragilidade. Objetivo: Caracterizar a deglutição e investigar a associação entre sintomas relatados durante as refeições, fatores clínicos e a QSM com o risco clínico de broncoaspiração em idosos frágeis atendidos em uma Unidade de Referência à Saúde do Idoso (URSI) de São Paulo. Métodos: Estudo observacional transversal com idosos (60 anos) encaminhados à URSI entre julho de 2017 e outubro de 2024. Na Fase 1, foram caracterizados aspectos físicos, funcionais e psicossociais, estratificando-se os participantes conforme a presença de queixa de tosse/engasgo durante as refeições. Na Fase 2, cem idosos (cinquenta com queixa e cinquenta sem) foram submetidos a avaliação fonoaudiológica para identificação de sinais clínicos sugestivos de broncoaspiração. Na Fase 3, cinquenta idosos com queixa foram avaliados quanto à associação entre QMS e risco clínico de broncoaspiração. As análises incluíram os testes de Mann-Whitney U, qui-quadrado de Pearson e regressão logística múltipla. Resultados: Na Fase 1, entre 1.027 idosos avaliados (idade média de 78 anos), 42% relataram tosse ou engasgos durante as refeições. Na Fase 2, alterações de fala aumentaram o risco de broncoaspiração em 16%, enquanto a xerostomia e a modificação da consistência alimentar aumentaram em 8%. Na Fase 3, indivíduos com QMS apresentaram dez vezes maior chance de broncoaspiração. Conclusão: O estudo demonstrou que múltiplos fatores clínicos, incluindo sintomas relatados durante as refeições, estão associados ao risco de broncoaspiração em idosos frágeis. Alterações de fala, modificação da consistência alimentar, xerostomia e queixa subjetiva de memória (QSM) mostraram-se preditores significativos desse risco.
publishDate 2025
dc.date.none.fl_str_mv 2025-11-11
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-24032026-142151/
url https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-24032026-142151/
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv
dc.rights.driver.fl_str_mv Liberar o conteúdo para acesso público.
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv Liberar o conteúdo para acesso público.
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.coverage.none.fl_str_mv
dc.publisher.none.fl_str_mv Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
publisher.none.fl_str_mv Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
dc.source.none.fl_str_mv
reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
instname:Universidade de São Paulo (USP)
instacron:USP
instname_str Universidade de São Paulo (USP)
instacron_str USP
institution USP
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)
repository.mail.fl_str_mv virginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.br
_version_ 1865492447036964864

Registros relacionados