Residências multiprofissionais em hospitais no município de Recife-PE: o trabalho no contexto da pandemia de Covid-19

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2022
Autor(a) principal: Santos, Kellyane Pereira
Orientador(a): Santos Neto, Pedro Miguel dos
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Link de acesso: https://arca.fiocruz.br/handle/icict/59899
Resumo: Essa dissertação discute elementos e dimensões que caracterizaram o trabalho de profissionais residentes diante da Covid-19. Dialoga com os princípios da Educação Interprofissional em Saúde (EIP), assumindo as práticas colaborativas como caminho para o trabalho em equipe, a qualificação do cuidado em saúde e melhoria dos processos de trabalho. Também se articula com as teorias do processo de trabalho e micropolítica do trabalho em saúde. Teve como objetivo analisar o trabalho de residentes das Residências Multiprofissionais em Saúde (RMS) hospitalares, no município de Recife-PE, no contexto da pandemia de Covid-19. A pesquisa foi qualitativa, analítica e de caráter exploratório. O percurso metodológico abarcou a realização de grupos focais, de forma remota, com residentes que estavam vinculados/as a programas nos períodos de 2019-2020 e 2020-2022. Participaram 10 residentes de 06 hospitais que tiveram leitos de enfermaria e Unidade de Terapia Intensiva habilitados para a assistência à Covid-19. A análise foi realizada através da teoria de Bardin. Os resultados reforçam que o trabalho em saúde, na pandemia, tem reflexos da organização desse no capitalismo, de modo que não se dissocia da conjuntura brasileira. Sobre o processo de trabalho, observamos que foi sendo adaptado ao cenário sanitário, todavia com incertezas e inseguranças para os segmentos que compõem os programas. Aliado a condições de trabalho inadequadas em termos de insumos, insuficiência de Equipamentos de Proteção Individual e relações desiguais de poder, com interdições à autonomia do/a residente. Além disso, o sentido da atuação multiprofissional em equipe foi descaracterizado, e o/as residentes atuaram de forma muito isolada, o que também fala do distanciamento ainda grande da EIP como orientadora das RMS. Por isso, as práticas colaborativas tendem a ser pontuais e dependentes de iniciativas dos/as residentes. O aspecto formativo, por sua vez, apresentou fragilidades que refletem a manutenção de uma lógica dicotômica entre trabalho e formação, que não os integra, apenas os soma de forma descontextualizada e desvinculada dos princípios da Educação Permanente em Saúde. Portanto, observamos que não se soube fazer com que o trabalho fosse a base da formação. Em contrapartida, o trabalho na pandemia promoveu desenvolvimento de novos conhecimentos e a atuação dos/as residentes contribuiu para a sustentabilidade da assistência nos hospitais, devido aos desfalques nas equipes. No mais, a pesquisa possibilitou que os grupos focais resultassem em (re)encontros entre residentes, partilhas e construção de saberes. Diante disso, compreendemos que pandemia desnudou problemas que há muito vêm sendo discutidos, tanto no campo do trabalho como da educação na saúde, ao passo em que fomenta a importância das RMS no enfrentamento à Covid-19. É também um convite às gestões da saúde, profissionais que atuam como preceptores/as, tutores/as, coordenadores/as de programas e residentes a seguir na luta pelo fortalecimento da política de residências em todos os níveis de gestão .
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Teve como objetivo analisar o trabalho de residentes das Residências Multiprofissionais em Saúde (RMS) hospitalares, no município de Recife-PE, no contexto da pandemia de Covid-19. A pesquisa foi qualitativa, analítica e de caráter exploratório. O percurso metodológico abarcou a realização de grupos focais, de forma remota, com residentes que estavam vinculados/as a programas nos períodos de 2019-2020 e 2020-2022. Participaram 10 residentes de 06 hospitais que tiveram leitos de enfermaria e Unidade de Terapia Intensiva habilitados para a assistência à Covid-19. A análise foi realizada através da teoria de Bardin. Os resultados reforçam que o trabalho em saúde, na pandemia, tem reflexos da organização desse no capitalismo, de modo que não se dissocia da conjuntura brasileira. Sobre o processo de trabalho, observamos que foi sendo adaptado ao cenário sanitário, todavia com incertezas e inseguranças para os segmentos que compõem os programas. Aliado a condições de trabalho inadequadas em termos de insumos, insuficiência de Equipamentos de Proteção Individual e relações desiguais de poder, com interdições à autonomia do/a residente. Além disso, o sentido da atuação multiprofissional em equipe foi descaracterizado, e o/as residentes atuaram de forma muito isolada, o que também fala do distanciamento ainda grande da EIP como orientadora das RMS. Por isso, as práticas colaborativas tendem a ser pontuais e dependentes de iniciativas dos/as residentes. O aspecto formativo, por sua vez, apresentou fragilidades que refletem a manutenção de uma lógica dicotômica entre trabalho e formação, que não os integra, apenas os soma de forma descontextualizada e desvinculada dos princípios da Educação Permanente em Saúde. Portanto, observamos que não se soube fazer com que o trabalho fosse a base da formação. Em contrapartida, o trabalho na pandemia promoveu desenvolvimento de novos conhecimentos e a atuação dos/as residentes contribuiu para a sustentabilidade da assistência nos hospitais, devido aos desfalques nas equipes. No mais, a pesquisa possibilitou que os grupos focais resultassem em (re)encontros entre residentes, partilhas e construção de saberes. Diante disso, compreendemos que pandemia desnudou problemas que há muito vêm sendo discutidos, tanto no campo do trabalho como da educação na saúde, ao passo em que fomenta a importância das RMS no enfrentamento à Covid-19. É também um convite às gestões da saúde, profissionais que atuam como preceptores/as, tutores/as, coordenadores/as de programas e residentes a seguir na luta pelo fortalecimento da política de residências em todos os níveis de gestão .This dissertation presents a discussion about elements and dimensions that characterized the work of resident professionals in the face of Covid-19. It dialogues with the principles of Interprofessional Health Education (IPE), assuming the collaborative practices as a path to teamwork, qualification of health care and improvement of work processes. It also articulates with the theories of the work process and micropolitics of work in health. It aims to analyze the work of residents in Multiprofessional Residencies in Health (MRH) hospitals, in the city of Recife-PE, in the context of the Covid-19 pandemic. The research was qualitative, analytical and exploratory. The methodological path included the realization of focus groups, remotely, with residents who were linked to programs in the periods 2019-2020 and 2020-2022. 10 residents from 06 hospitals that had infirmary beds and Intensive Care Unit qualified for assistance to Covid-19 have participated of this study. The analysis was carried out by Bardin's theory. The results reinforce that health work in the pandemic reflects its organization in capitalism, so that can not be dissociated from the Brazilian conjuncture. Regarding the work process, we observed that it was adapted to the health scenario, however with uncertainties and insecurities for the segments that compose the programs. Allied to inadequate working conditions in terms of supplies, insufficient Personal Protective Equipment and unequal power relations, with interdictions to the resident's autonomy. In addition, the sense of multiprofessional team work was mischaracterized, and the residentes acted in a very isolated way, wich also speaks of the still great distance from IPE as a guide for (MRH). Therefore, collaborative practices tend to be punctual and dependent on residents' initiatives. The formative aspect, in turn, presented weaknesses that reflect the maintenance of a dichotomous logic between work and training, which does not integrate them, only adds them in a decontextualized way and disconnected from the principles of Permanent Education in Health. Therefore, we observed that it wasn't known how to make work the basis of training. On the other hand, the work in the pandemic promoted the development of new knowledge and the actions of residentes contributed to the sustainability of care in hospitals due to staff shortages. Moreover, the research enable the focus groups to result in (re)encounters between residents, sharing and construction of knowledge. In view of this, we understanded that the pandemic has exposed problems that have been discussed for a long time, both in the field of work and health education, while promoting the importance of MRH in facing Covid-19. It is also an invitation to the management, professionals who acts as preceptors, tutors, program coordinators and residentes to follow in the fight to strengthen the residency policy at all levels of management .Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil.Universidade Federal de Pernambuco. Centro Acadêmico de Vitória. Vitória de Santo Antão, PE, Brasil.porTrabalhoInternato Não médicoEducação interprofissionalCOVID-19Worknon-medical internshipinterprofessional educationCOVID-19Trabajarpasantía no médicaeducación interprofesionalCOVID-19Travailstage non médicalformation interprofessionnelleCOVID-19TrabalhoInternato não médicoEducação interprofissionalConhecimentos, Atitudes e Prática em SaúdePessoal de SaúdeCondições de TrabalhoCOVID-19Pandemias04 Educação de qualidade08 Trabalho decente e crescimento econômicoResidências multiprofissionais em hospitais no município de Recife-PE: o trabalho no contexto da pandemia de Covid-19info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2022-11-30Instituto Aggeu MagalhãesFundação Oswaldo CruzMestrado AcadêmicoRecife/PEPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZORIGINALkellyane_santos_iam_mest_2022.pdfkellyane_santos_iam_mest_2022.pdfapplication/pdf945057https://arca.fiocruz.br/bitstreams/23b24300-eb45-47f2-b3c9-38be778324f0/downloadf83316316cc82de1d4d882bf0e601613MD52trueAnonymousREADLICENSElicense.txttext/plain1748https://arca.fiocruz.br/bitstreams/4c2c16e2-b378-470f-8f5f-6629a2d82bfe/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51falseAnonymousREADTEXTkellyane_santos_iam_mest_2022.pdf.txtkellyane_santos_iam_mest_2022.pdf.txtExtracted texttext/plain103466https://arca.fiocruz.br/bitstreams/113b4f93-5d67-460a-9d71-4dda1651015d/download7fc09ce185924715bb14c52ccbd8bffdMD57falseAnonymousREADTHUMBNAILkellyane_santos_iam_mest_2022.pdf.jpgkellyane_santos_iam_mest_2022.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg14143https://arca.fiocruz.br/bitstreams/fa7b504a-bc9d-4f26-a668-9ffc0aaffb9f/download91e562f54bb8d26939bd0c6f9bc3c40aMD58falseAnonymousREADicict/598992025-12-11 08:43:40.539open.accessoai:arca.fiocruz.br:icict/59899https://arca.fiocruz.brRepositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352025-12-11T11:43:40Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)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