Efeitos de um programa de exercícios na reabilitação das fístulas arteriovenosas em pacientes que realizam hemodiálise

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Santos, Andressa Nunes
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul; Escola de Ciências Saúde e da Vida; Brasil; PUCRS; Programa de Pós-Graduação em Biologia Celular e Molecular
• Palavras-chave em Português: Doença Renal Crônica; Hemodiálise; Fístula arteriovenosa; Exercício; Chronic Kidney Disease; Hemodialysis; Arteriovenous Fistula; Exercise.; CIENCIAS BIOLOGICAS::BIOLOGIA GERAL
• Link de acesso: https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/11035

Introdução: A doença renal crônica (DRC) é um problema de saúde pública. Complicações no acesso vascular têm sido a maior causa de hospitalizações em pacientes com DRC em diálise, com uma alta taxa de mortalidade. Pacientes que realizam HD por FAV têm redução de 81% no risco de morte e há muitas evidências de que o exercício auxilia no aumento do diâmetro dos vasos em torno da fístula e na melhora do fluxo sanguíneo. Objetivo: avaliar os efeitos da implementação de um programa de exercícios (PE) para pacientes com DRC que realizavam HD e possuíam FAV disfuncionais. Metodologia: os pacientes foram divididos em três grupos: GC (grupo controle), GIHM (Grupo Intervenção Handgrip Manual) e GIHI (Grupo Intervenção Handgrip Instrumentalizado) e participaram de um protocolo de exercícios para reabilitação da FAV. Todos os grupos foram avaliados antes e depois do período de estudo com os seguintes parâmetros: dinamometria da preensão manual, estresse oxidativo, perimetria do antebraço e ecografia da FAV para medir o calibre dos vasos, velocidade e volume do fluxo sanguíneo. Resultados: Aumento do Kt/V no grupo HM quando comparado início e fim do protocolo e tendência de aumento no HM quando comparado ao GC. Aumento do fluxo sanguíneo na FAV tanto no grupo HM quando comparado início e final, quanto no HI quando comparado aos outros dois grupos. Aumento da catalase no grupo HI quando comparado aos demais e redução da glutationa; diversas tendências de aumento em outras variáveis. Conclusão: Apesar da baixa adesão dos pacientes, o protocolo proposto mostrou-se eficiente pois foi possível observar melhora no fluxo sanguíneo, Kt/V e carga de trabalho nos pacientes.