Avaliação da triagem neonatal biológica no estado do Ceará
| Ano de defesa: | 2016 |
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| Tipo de documento: | Dissertação |
| Tipo de acesso: | Acesso aberto |
| Idioma: | por |
| Instituição de defesa: |
Universidade Estadual do Ceará
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| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| Departamento: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
Não Informado pela instituição
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| Palavras-chave em Português: | |
| Link de acesso: | https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=83083 |
Resumo: | <div style=""><p class="MsoNormal">O teste do pezinho é a triagem biológica do Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) que foi criado em 2001 para tornar possível a equidade no serviço de triagem neonatal apresentando-se como um meio de se diagnosticar precocemente diversas doenças congênitas que não apresentam sintomas no período neonatal, a fim de intervir no seu curso natural, impedindo a instalação dos sintomas decorrentes dessas. O estudo objetivou avaliar os indicadores do teste do pezinho do Programa de Triagem Neonatal na Rede Pública do Ceará. Trata-se de uma pesquisa avaliativa, descritiva e retrospectiva. Desenvolvida a partir dos cadastros de recém-nascidos (N=319.546) que realizaram o exame do teste do pezinho no Laboratório Central de Saúde Pública do Ceará (LACEN-CE) procedente de postos de coleta de todos os 184 municípios cearenses no período de 2013 a 2015. Foram utilizados dados do banco de dados do setor de triagem neonatal do LACEN através de formulários e pesquisa de cadastro de pacientes e os relatórios gerados foram inseridos em planilha do programa Microsoft Excel 2010, separando as variáveis em macrorregiões de saúde do estado e pelos anos envolvidos na pesquisa e exportadas para o programa IBM SPSS versão 23.0. Os principais achados foram: cobertura do teste do pezinho no Estado do Ceará em 2013 foi de 82,73%, em 2014 com 82,12% e em 2015 com 83,73% e as macrorregiões com maior cobertura foram Sobral (98,18%) e Sertão Central (93,80%). A taxa de crianças que realizaram o teste do pezinho no período recomendado (3° ao 5° dia) de vida variou entre 36,49% a 42,47% nos anos estudados e as taxas de reconvocação por amostras inadequadas e coletas precoces variaram entre 1,8% a 3,16%. Fortaleza foi a macrorregião que menos reconvocou por esse motivo demonstrando ser a mais bem treinada para esse procedimento. A doença que apresentou a proporção maior nesses anos foi o hipotireoidismo congênito que variou de 0,03% a 0,04% (1:3.300 recém-nascidos), seguidas de anemia falciforme que variou de 0,01% a 0,02% (1: 8.500 recém-nascidos) , fibrose cística com média de 0,01% (1: 23.000 recém nascidos) e finalmente a fenilcetonúria com taxa de no máximo 0,01% ( média aproximada de 1:66.000 recém-nascidos) nos três anos estudados. Ainda verificouse que o tempo entre a data de coleta e a data de entrada no LACEN variou de 11 a 13 dias, que a data de chegada ao LACEN e emissão de laudos foi de 18 a 46 dias e que a data de emissão de laudos e o retorno dos reconvocados para confirmação foi de 37 a 45 dias. Sabendo-se que o atraso em qualquer das etapas do teste do pezinho reflete em prejuízos permanentes para a vida da criança, esse estudo contribui para a minimização de perdas do diagnóstico das doenças triadas e no melhor prognóstico dos casos detectados no teste do pezinho como triagem biológica do Programa de Triagem Neonatal do Ceará. </p><p class="MsoNormal"><span style="font-size: 10pt;">Palavras-chave: Programa nacional de triagem neonatal. Teste do pezinho. Recém nascido.</span></p></div><div style=""><br/></div> |
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Avaliação da triagem neonatal biológica no estado do CearáRecém-nascido Saúde da criança e do adolescente Teste do pezinho<div style=""><p class="MsoNormal">O teste do pezinho é a triagem biológica do Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) que foi criado em 2001 para tornar possível a equidade no serviço de triagem neonatal apresentando-se como um meio de se diagnosticar precocemente diversas doenças congênitas que não apresentam sintomas no período neonatal, a fim de intervir no seu curso natural, impedindo a instalação dos sintomas decorrentes dessas. O estudo objetivou avaliar os indicadores do teste do pezinho do Programa de Triagem Neonatal na Rede Pública do Ceará. Trata-se de uma pesquisa avaliativa, descritiva e retrospectiva. Desenvolvida a partir dos cadastros de recém-nascidos (N=319.546) que realizaram o exame do teste do pezinho no Laboratório Central de Saúde Pública do Ceará (LACEN-CE) procedente de postos de coleta de todos os 184 municípios cearenses no período de 2013 a 2015. Foram utilizados dados do banco de dados do setor de triagem neonatal do LACEN através de formulários e pesquisa de cadastro de pacientes e os relatórios gerados foram inseridos em planilha do programa Microsoft Excel 2010, separando as variáveis em macrorregiões de saúde do estado e pelos anos envolvidos na pesquisa e exportadas para o programa IBM SPSS versão 23.0. Os principais achados foram: cobertura do teste do pezinho no Estado do Ceará em 2013 foi de 82,73%, em 2014 com 82,12% e em 2015 com 83,73% e as macrorregiões com maior cobertura foram Sobral (98,18%) e Sertão Central (93,80%). A taxa de crianças que realizaram o teste do pezinho no período recomendado (3° ao 5° dia) de vida variou entre 36,49% a 42,47% nos anos estudados e as taxas de reconvocação por amostras inadequadas e coletas precoces variaram entre 1,8% a 3,16%. Fortaleza foi a macrorregião que menos reconvocou por esse motivo demonstrando ser a mais bem treinada para esse procedimento. A doença que apresentou a proporção maior nesses anos foi o hipotireoidismo congênito que variou de 0,03% a 0,04% (1:3.300 recém-nascidos), seguidas de anemia falciforme que variou de 0,01% a 0,02% (1: 8.500 recém-nascidos) , fibrose cística com média de 0,01% (1: 23.000 recém nascidos) e finalmente a fenilcetonúria com taxa de no máximo 0,01% ( média aproximada de 1:66.000 recém-nascidos) nos três anos estudados. Ainda verificouse que o tempo entre a data de coleta e a data de entrada no LACEN variou de 11 a 13 dias, que a data de chegada ao LACEN e emissão de laudos foi de 18 a 46 dias e que a data de emissão de laudos e o retorno dos reconvocados para confirmação foi de 37 a 45 dias. Sabendo-se que o atraso em qualquer das etapas do teste do pezinho reflete em prejuízos permanentes para a vida da criança, esse estudo contribui para a minimização de perdas do diagnóstico das doenças triadas e no melhor prognóstico dos casos detectados no teste do pezinho como triagem biológica do Programa de Triagem Neonatal do Ceará. </p><p class="MsoNormal"><span style="font-size: 10pt;">Palavras-chave: Programa nacional de triagem neonatal. Teste do pezinho. Recém nascido.</span></p></div><div style=""><br/></div><div style="">The heel prick test is the biological screening of the National Neonatal Screening Program (NNSP) which was created in 2001 to make it possible the equity in neonatal screening service presenting as a means of diagnosing early various congenital diseases which do not present symptoms in Neonatal period, in order to intervene in its natural course, preventing the installation of the symptoms arising from these diseases. The study aimed at evaluating the indicators of the heel prick test of the Neonatal Screening Program in the Public Network of Ceará. This is an evaluative, descriptive and retrospective research. Developed from the registries of newborns (N = 319,546) who performed the hell prick test at the Central Laboratory of Public Health of Ceará (LACEN-CE in Portuguese) from collection points of all 184 municipalities of Ceará in the period from 2013 to 2015. Data from the neonatal screening database of LACEN were used through forms and patient records research, where the reports generated were inserted into a Microsoft Excel 2010 spreadsheet, separating variables in heath macroregions of the state and by the years involved in the research and exported to the IBM SPSS program, version 23.0. The main findings were: coverage of the heel prick test in the state of Ceará in 2013 was 82.73%, in 2014 it was 82.12%, and in 2015 it was 83.73%, and the macroregions with the highest coverage were Sobral (98.18 %) and Central Backcountry (93.80%). The rate of children who performed the heel prick test in the correct period (3rd to 5th day) ranged from 36.49% to 42.47% in the years studied and recall rates for inadequate samples and early sampling ranged from 1.8% to 3.16% and although Fortaleza was the macroregion that less reconvoked for this reason demonstrating to be the best trained for this procedure. Although the disease that presented the highest incidence rate in those years was congenital hypothyroidism that ranged from 0.03% to 0.04% (1: 3,300 live births), followed by sickle-cell anemia ranging from 0.01% to 0.02% (1: 8,500 live births), cystic fibrosis averaging 0.01% (1: 23,000 live births), and finally phenylketonuria with a maximum rate of 0.01% (approximate average of 1: 66,000 live births) in the three years studied. It was also verified that the time between the date of collection and the date of entry into LACEN ranged from 11 to 13 days, that the date of arrival at LACEN and issuance of reports was from 18 to 46 days and that the date of issue of reports and the return of those reconvened for confirmation was from 37 to 45 days. Knowing that the delay in any of the stages of the heel prick test reflects in permanent damages to the life of the child, this study should have repercussion in the reduction of the losses of the diagnosis of the diseases triadas and in the best prognosis of the cases detected in the heel prick test like part of the Neonatal Screening Program of Ceara. Keywords: National neonatal screening program. Neonatal screening. Foot test. Newborn.</div>Universidade Estadual do CearáAna Valeska Siebra e SilvaFernandes, Rosiane Marcelino Lobo2019-04-25T14:09:31Z2016info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=83083info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UECEinstname:Universidade Estadual do Cearáinstacron:UECE2019-04-25T14:09:31Zoai:uece.br:83083Repositório InstitucionalPUBhttps://siduece.uece.br/siduece/api/oai/requestopendoar:2019-04-25T14:09:31Repositório Institucional da UECE - Universidade Estadual do Cearáfalse |
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