A dor crônica em pacientes em uso prolongado de opioides: a literacia em saúde como estratégia do programa conhecedor para o autogerenciamento da dor crônica e qualidade de vida

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2025
Autor(a) principal: Ferrari, Maria Fernanda Muniz
Orientador(a): Daher, Donizete Vago lattes
Banca de defesa: Salvetti, Marina de Góes lattes, Pereira, Audrey Vidal lattes, Antunes, Juliane de Macedo lattes, Valente, Geilsa Soraia Cavalcanti lattes
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Link de acesso: https://app.uff.br/riuff/handle/1/36473
Resumo: Introdução: A literacia em saúde, em pacientes com dor crônica que fazem uso de opioides por tempo prolongado, tomando como base experiências e comportamentos, promove segurança no autogerenciamento da ganho de qualidade de vida. É capaz de capacitar os pacientes a compreenderem informações sobre sua saúde, tomarem decisões informadas, se comunicarem efetivamente com profissionais de saúde e participarem ativamente de seus próprios cuidados. Ao ampliar a literacia em saúde, os pacientes podem melhorar sua qualidade de vida e colaborar no tratamento da dor crônica. Objetivos: Geral - Avaliar os contributos da literacia na promoção da saúde para autogerenciamento da dor crônica e qualidade de vida em pacientes em uso prolongado de opioides. Específicos - Descrever o perfil sócio clínico demográfico em pacientes com dor crônica em uso prolongado de opioides inscritos no Programa Conhecedor; Identificar a repercussão da Literacia em saúde na autogestão do cuidado e na qualidade de vida de pacientes com dor crônica inscritos no Programa Conhecedor; Correlacionar as interfaces entre experiências e comportamentos vividos pelo paciente com dor crônica e em uso prolongado de opioide com a literacia em saúde, autogestão do cuidado e qualidade de vida; Propor intervenções de literacia em saúde a partir dos produtos implementados para que fortaleçam a autogestão do cuidado e qualidade de vida. Método: Estudo de abordagem mista do tipo sequencial explanatório, realizado no ambulatório de dor do Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia no período de setembro de 2020 a setembro de 2024. Desenvolvido em três fases: Quantitativa (tipo antes e depois), seguida da Qualitativa (exploratório-descritivo, mediante análise temática), e Integração dos dados QUANTI + QUALI. Participam pacientes com dor crônica, em uso prolongado de opioides incluídos no Programa ConheceDor. Apreensão de dados: 1º: Questionário de captação de dados sociodemográficos e clínicos, aplicação do Instrumento Short Form Health Survey 36, do Questionário de Literacia em Saúde (aplicados antes e depois), e do questionário sobre o uso de opioide; 2º: Desenvolvimento de Grupo focal em 11 encontros; 3º: Análise, interpretação e integração dos resultados quantitativos e qualitativos. Resultados: Para os fatores de qualidade de vida, tem-se que os domínios Aspectos Físicos e Saúde Mental apresentaram uma diferença significativa entre o antes e o depois, conforme observado pelo p valor de 0,004 e 0,008, respectivamente. Em linhas gerais todos os fatores e total de literacia aumentaram no depois da inserção no Programa ConheceDor. Observou-se que o Fator 1(entendimento das informações em saúde) apresentou uma diferença significativa entre o antes e depois, observado pelo p valor de 0,049. O que nos leva a inferir que o atendimento dos profissionais envolvidos e o material educativo utilizado, encontram-se em conformidade didática, acessível e compreensível. Por fim evidenciou-se que os pacientes experimentam maior satisfação, melhor qualidade de vida e resultados de saúde aprimorados, após serem expostos à intervenções de aumento da literacia com o potencial de reorientar a vida, fornecendo-lhes as ferramentas e o apoio necessário para gerenciarem sua condição de saúde de forma eficaz e viverem vidas plenas e satisfatórias. Conclusão: O presente estudo comprovou a tese de partida: A literacia em saúde, em pacientes com dor crônica que fazem uso de opioides por tempo prolongado, tomando como base experiências e comportamentos, promove segurança no autogerenciamento da dor e ganho de qualidade de vida. Através do Programa ConheceDor, foi possível realizar intervenções de literacia a partir dos produtos implementados, visando o fortalecimento da autogestão da dor crônica e promoção da qualidade de vida, contribuindo também para o desenvolvimento de políticas públicas ligadas à dor crônica e literacia em saúde.
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Tese (Doutorado em Ciências do Cuidado em Saúde) - Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa, Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2024.https://app.uff.br/riuff/handle/1/36473Introdução: A literacia em saúde, em pacientes com dor crônica que fazem uso de opioides por tempo prolongado, tomando como base experiências e comportamentos, promove segurança no autogerenciamento da ganho de qualidade de vida. É capaz de capacitar os pacientes a compreenderem informações sobre sua saúde, tomarem decisões informadas, se comunicarem efetivamente com profissionais de saúde e participarem ativamente de seus próprios cuidados. Ao ampliar a literacia em saúde, os pacientes podem melhorar sua qualidade de vida e colaborar no tratamento da dor crônica. Objetivos: Geral - Avaliar os contributos da literacia na promoção da saúde para autogerenciamento da dor crônica e qualidade de vida em pacientes em uso prolongado de opioides. 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Desenvolvido em três fases: Quantitativa (tipo antes e depois), seguida da Qualitativa (exploratório-descritivo, mediante análise temática), e Integração dos dados QUANTI + QUALI. Participam pacientes com dor crônica, em uso prolongado de opioides incluídos no Programa ConheceDor. Apreensão de dados: 1º: Questionário de captação de dados sociodemográficos e clínicos, aplicação do Instrumento Short Form Health Survey 36, do Questionário de Literacia em Saúde (aplicados antes e depois), e do questionário sobre o uso de opioide; 2º: Desenvolvimento de Grupo focal em 11 encontros; 3º: Análise, interpretação e integração dos resultados quantitativos e qualitativos. Resultados: Para os fatores de qualidade de vida, tem-se que os domínios Aspectos Físicos e Saúde Mental apresentaram uma diferença significativa entre o antes e o depois, conforme observado pelo p valor de 0,004 e 0,008, respectivamente. 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Conclusão: O presente estudo comprovou a tese de partida: A literacia em saúde, em pacientes com dor crônica que fazem uso de opioides por tempo prolongado, tomando como base experiências e comportamentos, promove segurança no autogerenciamento da dor e ganho de qualidade de vida. Através do Programa ConheceDor, foi possível realizar intervenções de literacia a partir dos produtos implementados, visando o fortalecimento da autogestão da dor crônica e promoção da qualidade de vida, contribuindo também para o desenvolvimento de políticas públicas ligadas à dor crônica e literacia em saúde.Introduction: Health literacy, in patients with chronic pain who use opioids for a long time, based on experiences and behaviors, promotes safety in self-management and improves quality of life. It is capable of enabling patients to understand information about their health, make informed decisions, communicate effectively with health professionals, and actively participate in their care. By expanding health literacy, patients can improve their quality of life and collaborate in the treatment of chronic pain. Objectives: General - To evaluate the contributions of literacy in health promotion for self-management of chronic pain and quality of life in patients on long-term use of opioids. Specific - To describe the socio-clinical demographic profile of patients with chronic pain on long-term use of opioids enrolled in the Conhecedor Program; To identify the impact of health literacy on self-management of care and quality of life of patients with chronic pain enrolled in the Conhecedor Program; Correlate the interfaces between experiences and behaviors experienced by patients with chronic pain and prolonged use of opioids with health literacy, self-management of care, and quality of life; Propose health literacy interventions based on the implemented products to strengthen self-management of care and quality of life. Method: Mixed-method study of the explanatory sequential type, carried out at the pain outpatient clinic of the National Institute of Traumatology and Orthopedics from September 2020 to September 2024. They were developed in three phases: Quantitative (before and after type), followed by Qualitative (exploratory-descriptive, through thematic analysis), and Integration of QUANTI + QUALI data. Patients with chronic pain, in prolonged use of opioids included in the ConheceDor Program, participate. Data collection: 1st: Questionnaire to collect sociodemographic and clinical data, application of the Short Form Health Survey 36 Instrument, the Health Literacy Questionnaire (applied before and after), and the questionnaire on opioid use; 2nd: Development of a focus group in 11 meetings; 3rd: Analysis, interpretation, and integration of quantitative and qualitative results. Results: For quality of life factors, it was found that the Physical Aspects and Mental Health domains presented a significant difference between before and after, as observed by the p-value of 0.004 and 0.008, respectively. In general, all factors and total literacy increased after inclusion in the ConheceDor Program. It was observed that Factor 1 (understanding of health information) presented a significant difference between before and after, observed by the p-value of 0.049. This leads us to infer that the care provided by the professionals involved and the educational material used are by the didactic, accessible, and understandable guidelines. Finally, it was shown that patients experience greater satisfaction, better quality of life, and improved health outcomes after being exposed to literacy-enhancing interventions with the potential to reorient their lives, providing them with the tools and support necessary to effectively manage their health condition and live full and satisfying lives. Conclusion: This study proved the initial thesis: Health literacy, in patients with chronic pain who use opioids for a long time, based on experiences and behaviors, promotes safety in self-management of pain and gains in quality of life. Through the ConheceDor Program, it was possible to carry out literacy interventions based on the implemented products, aiming at strengthening self-management of chronic pain and promoting quality of life, also contributing to developing public policies related to chronic pain and health literacy.179 f.Instituto Nacional de Traumatologia e OrtopediaCC-BY-SAinfo:eu-repo/semantics/openAccessA dor crônica em pacientes em uso prolongado de opioides: a literacia em saúde como estratégia do programa conhecedor para o autogerenciamento da dor crônica e qualidade de vidainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisDor crônicaAutogestãoPromoção da SaúdeAnalgésicos OpioidesQualidade de VidaDor CrônicaAutogestãoPromoção da SaúdeAnalgésicos OpioidesQualidade de VidaChronic PainSelf-managementHealth PromotionOpioid AnalgesicsQuality of LifeDoutoradoUniversidade Federal FluminenseEscola de Enfermagem Aurora de Afonso CostaDoutorado em Ciências do Cuidado em Saúde2024Niterói, RJporreponame:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)instname:Universidade Federal Fluminense (UFF)instacron:UFFORIGINALMaria Fernanda Muniz Ferrari tese.pdfMaria Fernanda Muniz Ferrari tese.pdfapplication/pdf7770229https://app.uff.br/riuff/bitstream/1/36473/1/Maria%20Fernanda%20Muniz%20Ferrari%20tese.pdf80eb56a238c004c4a770b768bd55cad1MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81866https://app.uff.br/riuff/bitstream/1/36473/2/license.txt43cd690d6a359e86c1fe3d5b7cba0c9bMD521/364732025-02-11 13:38:17.632oai:app.uff.br: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ório InstitucionalPUBhttps://app.uff.br/oai/requestriuff@id.uff.bropendoar:21202025-02-11T16:38:17Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) - Universidade Federal Fluminense (UFF)false
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