Elaboração de um protocolo padronizado para avaliação das alterações neurológicas em pacientes com SARS-COV-2
| Ano de defesa: | 2021 |
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| Tipo de documento: | Dissertação |
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Universidade Federal do Triângulo Mineiro
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Programa de Pós-Graduação em Fisioterapia
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| Departamento: |
Pró-Reitoria de Pesquisa e Pós-Graduação
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| País: |
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| Palavras-chave em Português: | |
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Resumo: | Introdução: A ataxia espinocerebelar é uma doença neurodegenerativa hereditária caracterizada por alterações na marcha, equilíbrio e coordenação motora. Terapias com células tronco têm sido utilizadas como alternativa para retardar a evolução da doença. Objetivos: O objetivo desta revisão foi investigar se a aplicação de células tronco é segura e se produziu efeito na recuperação funcional em indivíduos com ataxia espinocerebelar. Metodologia: Os estudos incluídos nesta revisão investigaram a eficácia e segurança de um protocolo de aplicação de células tronco mesenquimais extraídas do cordão umbilical e de tecido adiposo. Dois estudos utilizaram via intratecal para aplicação e um estudo utilizou via intravenosa. Resultados: Os estudos mostraram melhora na pontuação das escalas ICARS (Escala Internacional Cooperativa de Classificação de Ataxia), ADL (Escala de Atividade de Vida Diária), BBS (Escala de Equilíbrio de Berg) e SARA (Escala de Avaliação e Classificação de Ataxia), mas sem significância estatística. Conclusão: Há necessidade de mais estudos com desenhos diferentes, maior tamanho amostral e controle de viés, para elucidação da melhor evidência disponível sobre os mecanismos envolvidos nessa terapêutica. |
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LUVIZUTTO, Gustavo Joséhttp://lattes.cnpq.br/8272302662446006SOUZA, Luciane Aparecida Pascucci Sande dehttp://lattes.cnpq.br/7897091763745373http://lattes.cnpq.br/5494284143271712APPELT, Pablo Andrei2022-05-27T18:00:12Z2021-08-122022-05-27T18:00:12Z2021-08-12http://bdtd.uftm.edu.br/handle/123456789/1170Introdução: A ataxia espinocerebelar é uma doença neurodegenerativa hereditária caracterizada por alterações na marcha, equilíbrio e coordenação motora. Terapias com células tronco têm sido utilizadas como alternativa para retardar a evolução da doença. Objetivos: O objetivo desta revisão foi investigar se a aplicação de células tronco é segura e se produziu efeito na recuperação funcional em indivíduos com ataxia espinocerebelar. Metodologia: Os estudos incluídos nesta revisão investigaram a eficácia e segurança de um protocolo de aplicação de células tronco mesenquimais extraídas do cordão umbilical e de tecido adiposo. Dois estudos utilizaram via intratecal para aplicação e um estudo utilizou via intravenosa. Resultados: Os estudos mostraram melhora na pontuação das escalas ICARS (Escala Internacional Cooperativa de Classificação de Ataxia), ADL (Escala de Atividade de Vida Diária), BBS (Escala de Equilíbrio de Berg) e SARA (Escala de Avaliação e Classificação de Ataxia), mas sem significância estatística. Conclusão: Há necessidade de mais estudos com desenhos diferentes, maior tamanho amostral e controle de viés, para elucidação da melhor evidência disponível sobre os mecanismos envolvidos nessa terapêutica.Background: Spinocerebellar ataxia is a hereditary neurodegenerative disease characterized by changes in balance, locomotion and motor coordination. Stem cell therapies are currently being investigated as an alternative to delay the evolution of the disease. Objectives: The aim of this review was to investigate the safety and whether the application of stem cells produced an effect on functional recovery in individuals with spinocerebellar ataxia. Methods: The studies included in this review investigated the efficacy and safety of a protocol for the application of mesenchymal stem cells extracted from umbilical cord and adipose tissue. Two studies used intrathecal route for application and one study used intravenous route. Results: Studies have shown clinical improvement in the scores of the ICARS (International Cooperative Ataxia Rating Scale), ADL (Activities of Daily Living Scale), BBS (Berg Balance Scale) and SARA (Scale for the Assessment and Rating of Ataxia), but lacked statistical significance. Conclusions: Further studies are needed with different designs, largest sample sizes and placebo control, to fully understand antecipated outcomes of cellular therapy for spinocerebellar ataxia.Introdução: O SARS-CoV-2 tem um grande potencial inflamatório no SNC podendo alterar funções cognitivas, sensoriais e motoras. Estudos demonstram que pacientes diagnosticados com COVID-19 não apresentaram sintomas respiratórios típicos; em vez disso, exibiram apenas sintomas neurológicos (NeuroCOVID) ou ambos, assim como alterações no lobo frontal. Objetivos: Avaliar a atividade elétrica cerebral e a função cognitiva em pacientes com COVID-19 ao longo de 1 ano e buscar se há associação entre elas. Metodologia: Trata-se de um estudo de coorte prospectiva e epidemiológica de pacientes com SARS-Cov-2 na cidade de Uberaba com duração de 12 meses. Foram utilizadas as escalas de Ansiedade e Depressão, Montreal Cognitive Assessment, Digit Span Test, Eletroencefalograma em repouso e durante aplicação do Trail Making Test e Box and Blocks Test das áreas F7, F3, Cz, F4 e F8, com follow-up de 0-3 meses, 3-6 meses e 6-12 meses. Os dados foram considerados estatisticamente significante se p<0,05. Resultados: Foi observada diminuição da capacidade cognitiva e da atividade cerebral na região frontal no período de 6-12 meses após a infecção por SARS-Cov-2 com correlação entre os resultados.Introduction: SARS-CoV-2 has a great inflammatory potential in the CNS and can alter cognitive, sensory and motor functions, negatively impacting functionality. Studies demonstrate that some patients diagnosed with COVID-19 do not have typical respiratory clinicians; instead, they exhibited only neurological symptoms (NeuroCOVID) or both. The electroencephalogram and the use of scales to assess cognitive function are important in investigating these symptoms. Objectives: To evaluate brain electrical activity and cognitive function in patients with COVID-19 over 1 year. Methodology: This is a prospective and epidemiological cohort study of patients with SARS-Cov-2 in the city of Uberaba, lasting 12 months. The work was divided into three stages: preparation and application of the electronic form, screening of participants and application of the neurological assessment protocol, with follow-up periods of 0-3 months, 3-6 months and 6-12 months. Results: The cognitive capacity and brain activity in the frontal region was reduced from 6 to 12 months after SARS-Cov-2 infection.porUniversidade Federal do Triângulo MineiroPrograma de Pós-Graduação em FisioterapiaUFTMBrasilPró-Reitoria de Pesquisa e Pós-GraduaçãoCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONALAtaxia espinocerebelar.Células tronco.Hereditária.Mesenquimais.Recuperação funcional.Spinocerebellar ataxia.Stem cells.Hereditary.Mesenchymal.Functional recovery.SARS-Cov-2.NeuroCOVID.Eletroencefalograma.Funções cognitivas.Atividade cerebral.Electroencephalogram.Cognitive functions.Brain activity.Elaboração de um protocolo padronizado para avaliação das alterações neurológicas em pacientes com SARS-COV-2info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFTMinstname:Universidade Federal do Triangulo Mineiro (UFTM)instacron:UFTMORIGINALDISSERT PABLO A APPELT.pdfDISSERT PABLO A APPELT.pdfDISSERT PABLO A APPELTapplication/pdf1581715http://bdtd.uftm.edu.br/bitstream/123456789/1170/1/DISSERT%20PABLO%20A%20APPELT.pdfadeae20bf0ef86659a6ba19f358714b5MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://bdtd.uftm.edu.br/bitstream/123456789/1170/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52TEXTDISSERT PABLO A APPELT.pdf.txtDISSERT PABLO A APPELT.pdf.txtExtracted texttext/plain90767http://bdtd.uftm.edu.br/bitstream/123456789/1170/3/DISSERT%20PABLO%20A%20APPELT.pdf.txtbd1db5925e640e2a7ba1fa82821e3f38MD53THUMBNAILDISSERT PABLO A APPELT.pdf.jpgDISSERT PABLO A APPELT.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1111http://bdtd.uftm.edu.br/bitstream/123456789/1170/4/DISSERT%20PABLO%20A%20APPELT.pdf.jpg88834c2968617eab3f20f92932e9874fMD54123456789/11702022-05-27 23:02:35.451oai:bdtd.uftm.edu.br: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Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://bdtd.uftm.edu.br/PUBhttp://bdtd.uftm.edu.br/oai/requestbdtd@uftm.edu.br||bdtd@uftm.edu.bropendoar:2022-05-28T02:02:35Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFTM - Universidade Federal do Triangulo Mineiro (UFTM)false |
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