O valor do Perfil de Atividade Humana na avaliação funcional e identificação de pacientes com cardiomiopatia chagásica

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: Oliveira, Lucas Frois Fernandes de
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: UFVJM
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Cardiomiopatia chagásica
Doença de Chagas
Exercício
Chagas cardiomyopathy
Chagas disease
Exercise.
Link de acesso: http://localhost:4000/handle/123456789/3570
Resumo: Banca de defesa: Costa, Henrique Silveira; Tsopanoglou, Sabrinha Pinheiro; Fonseca, Sueli Ferreira da (Orientador: Costa, Henrique Silveira). Data de defesa: 2024-06-03 Textos em outro idioma: (Inglês) p. 20-31.
id UFVJM-2_2c54b22e5772aaee8e8ab6b8d171f1fa
oai_identifier_str oai:localhost:123456789/3570
network_acronym_str UFVJM-2
network_name_str Repositório Institucional da UFVJM
repository_id_str
spelling Oliveira, Lucas Frois Fernandes deUniversidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)2025-03-20T22:29:17Z2024OLIVEIRA, Lucas Frois Fernandes de. O valor do Perfil de Atividade Humana na avaliação funcional e identificação de pacientes com cardiomiopatia chagásica. 2024. 45 p. Dissertação (Mestrado em Reabilitação e Desempenho Funcional) – Programa de Pós-Graduação em Reabilitação e Desempenho Funcional, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Diamantina, 2024.http://localhost:4000/handle/123456789/3570Banca de defesa: Costa, Henrique Silveira; Tsopanoglou, Sabrinha Pinheiro; Fonseca, Sueli Ferreira da (Orientador: Costa, Henrique Silveira). Data de defesa: 2024-06-03 Textos em outro idioma: (Inglês) p. 20-31. Introdução: A doença de Chagas permanece como um problema de saúde pública. Estimativas apontam que há cerca de 1 milhão de infectados no Brasil. A forma cardíaca, denominada de cardiomiopatia chagásica (CCh), é a forma clínica mais grave da doença. Dentre os marcadores bem estabelecidos de pior prognóstico, a disfunção sistólica e a classe funcional da New York Heart Association (NYHA) se destacam. Com a progressão da doença, os pacientes também tendem a apresentar alterações funcionais, principalmente em decorrência da fadiga e dispneia. Entretanto, métodos de avaliação funcionais são dispendiosos, requerem maior espaço físico ou não apresentam metodologias validadas. Em contrapartida, o estudo da avaliação funcional relatadas pelo paciente vem ganhando força. Dentre os instrumentos, o Perfil de Atividade Humana (PAH) é amplamente utilizado na população em geral. Entretanto, a sua associação com parâmetros funcionais e sua habilidade de identificar pacientes com CCh grave não foi verificada, o que poderia auxiliar na compreensão da aplicabilidade do PAH nessa população. Objetivos: Verificar a associação entre o escore do PAH e variáveis funcionais e investigar a sua acurácia na identificação de pacientes com CCh grave. Métodos: Sessenta e sete pacientes com CCh (64,9 ± 8,3 anos, NYHA I-III, 25% com disfunção sistólica) foram avaliados à ecocardiografia, e a fatores funcionais como velocidade de marcha, teste de sentar-levantar (TSL) de 60 segundos (para força muscular de membros inferiores), força de preensão manual e PAH. O PAH é composto por 94 itens relacionados às atividades diárias, sendo utilizado o escore de atividade máxima (soma de todos os itens). Pacientes graves foram definidos pela presença de disfunção sistólica (fração de ejeção do ventrículo esquerdo inferior a 52 ou 54% para homens e mulheres, respectivamente) ou classe funcional NYHA ≥ 3. A associação entre o PAH e variáveis funcionais foi verificada pelos testes de Pearson ou Spearman. Diferenças no PAH entre pacientes com e sem disfunção sistólica foi verificada pelos testes para amostras independentes ou Mann-Whitney. A acurácia do PAH em identificar os pacientes graves foi verificada pela receiver operating characteristic curve (curva ROC). Resultados: O PAH correlacionou-se com a velocidade da marcha (r= -0,269; p=0,038), TSL 60 (r=0,292, p=0,025) e força de preensão manual (r=0,356, p=0,005). Os valores do PAH foram menores nos pacientes graves (n=21) quando comparados aos não graves (p<0,001). A área sob a curva ROC mostrou que o escore do PAH pode auxiliar na identificação de pacientes com CCh grave (AUC=0,788) e o ponto de corte ideal foi pontuação inferior a 56,5. Paciente com escore do PAH acima de 56,5 possui 86% de probabilidade de não ser grave. Conclusão: O PAH está relacionado à fatores funcionais importantes e pode auxiliar na identificação de pacientes com CCh grave.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais (FAPEMIG)Dissertação (Mestrado) – Programa de Pós-Graduação em Reabilitação e Desempenho Funcional, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2024.Introduction: Chagas disease remains a public health problem and there are around 1 million infected people in Brazil. The cardiac form, denoted Chagas ardiomyopathy (ChC), is the most severe clinical form of the disease. Among the well-established markers of worse prognosis, systolic dysfunction and New York Heart Association (NYHA) functional class stand out. As the disease progresses, patients also tend to present functional changes, mainly due to fatigue and dyspnea. However, functional assessment methods are expensive, require more physical space or do not present valid methodologies. On the other hand, the study of patient-reported functional assessment and quality of life has been gaining momentum. Among the instruments, the Human Activity Profile (HAP) is widely used in the general population. However, its association with functional parameters and its ability to identify more severe patients has not been verified, which could help in understanding the applicability of HAP in patients with ChC. Objectives: To verify the association between HAP score and functional variables and to investigate its accuracy in identifying patients with severe ChC. Methods: Sixty-seven patients with ChC (64.9 ± 8.3 years, NYHA I-III, 25% with systolic dysfunction) were evaluated by echocardiography, gait speed, 60-second Sit-Stand Test (for muscle strength of lower limbs), handgrip strength and HAP. The HAP consists of 94 items related to daily activities, using the maximum activity score (sum of all items). Severe patients were defined by the presence of systolic dysfunction (left ventricular ejection fraction less than 52 or 54% for men and women, respectively) or NYHA functional class ≥ 3. The association between HAP and functional variables was verified by Pearson tests or Spearman. Differences in PAH between patients with and without systolic dysfunction were verified by T tests for independent samples or Mann-Whitney. The accuracy of the HAP in identifying severe patients was verified by the receiver operating characteristic curve (ROC curve). Results: The HAP correlated with gait speed (r= -0.269; p=0.038), STS 60 (r=0.292, p=0.025) and handgrip strength (r=0.356, p=0.005). HAP values were lower in severe patients (n=21) when compared to non-severe patients (p<0.001). The area under the ROC curve showed that the HAP score can help identify patients with severe ChC (AUC=0.788), and the optimal cutoff was a score below 56.5. A patient with a HAP score above 56.5 has an 86% chance of not being a severe case. onclusion: The HAP is related to important functional factors and can help to identify patients with severe ChC.porUFVJMAttribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 Brazilhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.ptA concessão da licença deste item refere-se ao à termo de autorização impresso assinado pelo autor, assim como na licença Creative Commons, com as seguintes condições: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publicação, autorizo a Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri e o IBICT a disponibilizar por meio de seus repositórios, sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei nº 9610/98, o texto integral da obra disponibilizada, conforme permissões assinaladas, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, e preservação, a partir desta data.info:eu-repo/semantics/openAccessCardiomiopatia chagásicaDoença de ChagasExercícioChagas cardiomyopathyChagas diseaseExercise.O valor do Perfil de Atividade Humana na avaliação funcional e identificação de pacientes com cardiomiopatia chagásicainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisreponame:Repositório Institucional da UFVJMinstname:Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)instacron:UFVJMTEXTlucas_frois_fernandes_oliveira.pdf.txtlucas_frois_fernandes_oliveira.pdf.txtExtracted texttext/plain96792http://localhost:4000/bitstreams/59093f9d-e387-4bb8-8fc2-43907d3f5a92/downloadea1aa6eb021ff375edee5c9e2897a0b4MD53falseAnonymousREADTHUMBNAILlucas_frois_fernandes_oliveira.pdf.jpglucas_frois_fernandes_oliveira.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2741http://localhost:4000/bitstreams/396237f1-64b7-4faa-8cac-3666c60045c2/downloadae53a26b0a28a3587d8a28934896b792MD54falseAnonymousREADLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://localhost:4000/bitstreams/31f63854-ef25-4a7e-aba2-ada2ed4e7746/downloadbb9bdc0b3349e4284e09149f943790b4MD51falseAnonymousREADORIGINALlucas_frois_fernandes_oliveira.pdflucas_frois_fernandes_oliveira.pdfapplication/pdf1627472http://localhost:4000/bitstreams/4351b92e-4a2b-4b8e-92c4-947b3bc49eca/download85f54b09e74ec3f63cf71b8303086224MD52trueAnonymousREAD123456789/35702025-03-21 06:00:31.187https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.ptOpen Accessopen.accessoai:localhost:123456789/3570http://localhost:4000Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.ufvjm.edu.brrepositorio@ufvjm.edu.bropendoar:21452025-03-21T06:00:31Repositório Institucional da UFVJM - Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)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
dc.title.pt_BR.fl_str_mv O valor do Perfil de Atividade Humana na avaliação funcional e identificação de pacientes com cardiomiopatia chagásica
title O valor do Perfil de Atividade Humana na avaliação funcional e identificação de pacientes com cardiomiopatia chagásica
spellingShingle O valor do Perfil de Atividade Humana na avaliação funcional e identificação de pacientes com cardiomiopatia chagásica
Oliveira, Lucas Frois Fernandes de
Cardiomiopatia chagásica
Doença de Chagas
Exercício
Chagas cardiomyopathy
Chagas disease
Exercise.
title_short O valor do Perfil de Atividade Humana na avaliação funcional e identificação de pacientes com cardiomiopatia chagásica
title_full O valor do Perfil de Atividade Humana na avaliação funcional e identificação de pacientes com cardiomiopatia chagásica
title_fullStr O valor do Perfil de Atividade Humana na avaliação funcional e identificação de pacientes com cardiomiopatia chagásica
title_full_unstemmed O valor do Perfil de Atividade Humana na avaliação funcional e identificação de pacientes com cardiomiopatia chagásica
title_sort O valor do Perfil de Atividade Humana na avaliação funcional e identificação de pacientes com cardiomiopatia chagásica
author Oliveira, Lucas Frois Fernandes de
author_facet Oliveira, Lucas Frois Fernandes de
author_role author
dc.contributor.institution.pt_BR.fl_str_mv Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)
dc.contributor.author.fl_str_mv Oliveira, Lucas Frois Fernandes de
dc.subject.por.fl_str_mv Cardiomiopatia chagásica
Doença de Chagas
Exercício
Chagas cardiomyopathy
Chagas disease
Exercise.
topic Cardiomiopatia chagásica
Doença de Chagas
Exercício
Chagas cardiomyopathy
Chagas disease
Exercise.
description Banca de defesa: Costa, Henrique Silveira; Tsopanoglou, Sabrinha Pinheiro; Fonseca, Sueli Ferreira da (Orientador: Costa, Henrique Silveira). Data de defesa: 2024-06-03 Textos em outro idioma: (Inglês) p. 20-31.
publishDate 2024
dc.date.issued.fl_str_mv 2024
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2025-03-20T22:29:17Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.citation.fl_str_mv OLIVEIRA, Lucas Frois Fernandes de. O valor do Perfil de Atividade Humana na avaliação funcional e identificação de pacientes com cardiomiopatia chagásica. 2024. 45 p. Dissertação (Mestrado em Reabilitação e Desempenho Funcional) – Programa de Pós-Graduação em Reabilitação e Desempenho Funcional, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Diamantina, 2024.
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://localhost:4000/handle/123456789/3570
identifier_str_mv OLIVEIRA, Lucas Frois Fernandes de. O valor do Perfil de Atividade Humana na avaliação funcional e identificação de pacientes com cardiomiopatia chagásica. 2024. 45 p. Dissertação (Mestrado em Reabilitação e Desempenho Funcional) – Programa de Pós-Graduação em Reabilitação e Desempenho Funcional, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Diamantina, 2024.
url http://localhost:4000/handle/123456789/3570
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 Brazil
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.pt
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 Brazil
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.pt
eu_rights_str_mv openAccess
dc.publisher.none.fl_str_mv UFVJM
publisher.none.fl_str_mv UFVJM
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UFVJM
instname:Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)
instacron:UFVJM
instname_str Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)
instacron_str UFVJM
institution UFVJM
reponame_str Repositório Institucional da UFVJM
collection Repositório Institucional da UFVJM
bitstream.url.fl_str_mv http://localhost:4000/bitstreams/59093f9d-e387-4bb8-8fc2-43907d3f5a92/download
http://localhost:4000/bitstreams/396237f1-64b7-4faa-8cac-3666c60045c2/download
http://localhost:4000/bitstreams/31f63854-ef25-4a7e-aba2-ada2ed4e7746/download
http://localhost:4000/bitstreams/4351b92e-4a2b-4b8e-92c4-947b3bc49eca/download
bitstream.checksum.fl_str_mv ea1aa6eb021ff375edee5c9e2897a0b4
ae53a26b0a28a3587d8a28934896b792
bb9bdc0b3349e4284e09149f943790b4
85f54b09e74ec3f63cf71b8303086224
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UFVJM - Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)
repository.mail.fl_str_mv repositorio@ufvjm.edu.br
_version_ 1833927316110049280

Registros relacionados