Comparação da identificação e referenciamento da retinopatia diabética por retinografia portátil baseado em smartphone e exame de biomicroscopia de fundo

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2023
Autor(a) principal: Favarato, Arthur Pinheiro, 1994
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: [s.n.]
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Retinopatia diabética
Diabetes mellitus
Programas de ação afirmativa
Diabetic retinopathy
Diabetes Mellitus
Mass screening
Link de acesso: https://hdl.handle.net/20.500.12733/21329
Resumo: Orientador: José Paulo Cabral de Vasconcellos
id UNICAMP-30_98c2f20e71b24f200b375d20e4a97999
oai_identifier_str oai::1398653
network_acronym_str UNICAMP-30
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository_id_str
spelling Comparação da identificação e referenciamento da retinopatia diabética por retinografia portátil baseado em smartphone e exame de biomicroscopia de fundoComparison of the identification and referencing of diabetic retinopathy by smartphone-based portable retinography and fundus biomicroscopy examinationRetinopatia diabéticaDiabetes mellitusProgramas de ação afirmativaDiabetic retinopathyDiabetes MellitusMass screeningOrientador: José Paulo Cabral de VasconcellosDissertação (mestrado profissional) – Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: INTRODUÇÃO: A retinopatia diabética (RD) está entre as principais causas de cegueira evitável no mundo, sendo associada ao controle inadequado da diabetes mellitus (DM). O rastreamento eficaz da RD desempenha um papel fundamental na prevenção de complicações oculares. Embora a detecção primária da RD no Sistema Único de Saúde (SUS) seja comumente realizada por meio do exame de fundo de olho, a complementação com métodos de obtenção de imagens retinianas, como o retinógrafo portátil baseado em smartphone, pode contribuir significativamente para ampliar a cobertura populacional na prevenção dessa doença, tendo em vista que a minoria dos pacientes com DM são submetidos ao rastreamento da RD por meio da obtenção de imagens do fundo de olho. OBJETIVOS: Objetivo Primário: Comparar a conduta adotada pelo exame de biomicroscopia de fundo com o da avaliação das imagens de fundo de olho obtidas pelo retinógrafo portátil. Objetivos secundários: Comparar a classificação da RD das imagens obtidas com o retinógrafo portátil em estado natural das pupilas e sob midríase; Comparar a classificação intraexaminador da retinopatia diabética por meio da classificação pelo mesmo examinador ao exame de biomicroscopia de fundo e avaliação das imagens obtidas com retinógrafo portátil; Comparar a classificação interexaminador da retinopatia diabética com avaliação das imagens obtidas com retinógrafo portátil por 2 examinadores distintos. METODOLOGIA: Os pacientes foram atendidos no setor de oftalmologia do hospital de clínicas da universidade estadual de campinas (HC-UNICAMP), sendo feita coleta de dados epidemiológicos seguido da obtenção de 2 fotos da retinografia com o dispositivo Eyer (Phelcom Technologies®, São Carlos, SP, Brasil). Após a dilatação pupilar, os pacientes foram novamente submetidos a obtenção de mais 2 fotos, seguidas da realização do exame de fundo de olho por um oftalmologista cursando fellowship de retina e vítreo na mesma instituição onde era feita a avaliação do grau da RD, presença de edema macular diabético (EMD) e conduta acerca do referenciamento ou observação do caso. As imagens foram aleatorizadas e posteriormente analisadas por 2 examinadores, sendo um deles o mesmo que realizou a biomicroscopia de fundo e outro oftalmologista também cursando fellowship de retina e vítreo no HC-UNICAMP. RESULTADOS: Cento e cinco pacientes (200 olhos) foram avaliados com exame de biomicroscopia de fundo e obtenção das imagens. O retinógrafo apresentou boa ou excelente concordância em ambos os olhos quanto a conduta de referenciamento ou observação dos casos dos pacientes diabéticos quando comparado com o exame de biomicroscopia de fundo (análise intraexaminador) e quanto a concordância da conduta entre ambos os examinadores (análise interexaminador). CONCLUSÃO: Considerando os resultados encontrados no estudo quanto a concordância intra e interexaminador na classificação da RD e conduta quanto ao referenciamento dos pacientes, além do baixo custo em comparação com o dos aparelhos não portáteis, o retinografo Eyer pode ser uma boa opção na custo-efetividade do rastreamento da retinopatia diabética no contexto do Brasil, tendo em vista que a minoria desses pacientes são examinados com imagens do fundo de olhoAbstract: INTRODUCTION: Diabetic retinopathy (DR) is among the leading causes of preventable blindness worldwide and is associated with inadequate diabetes mellitus (DM) control. Effective screening for DR plays a crucial role in preventing ocular complications. Although primary detection of DR within the Brazilian Unified Health System (SUS) is commonly performed through fundus examination, complementing it with retinal imaging methods such as the smartphone-based portable retinograph can significantly expand population coverage in preventing this disease. This is especially important since a minority of diabetic patients undergo DR screening through fundus imaging. OBJECTIVES: Primary Objective: To compare the approach taken by fundus biomicroscopy examination with that of assessing fundus images obtained by the portable retinograph. Secondary Objectives: To compare the classification of diabetic retinopathy from images obtained with the portable retinograph under natural pupil conditions and after mydriasis; To compare intra-examiner classification of diabetic retinopathy through classification by the same examiner during fundus biomicroscopy and assessment of images obtained with the portable retinograph; To compare inter-examiner classification of diabetic retinopathy with the assessment of images obtained with the portable retinograph by two different examiners. METHODOLOGY: Patients were seen in the ophthalmology department of HC-UNICAMP, where epidemiological data were collected, followed by the acquisition of two retinography photos using the Eyer device (Phelcom Technologies, São Carlos, SP, Brazil). After pupillary dilation, patients underwent the acquisition of two more photos, followed by a fundus examination performed by an ophthalmologist specializing in retina and vitreous at the same institution. The evaluation included assessing the degree of diabetic retinopathy, the presence of diabetic macular edema, and recommendations for referral or observation. The images were randomized and subsequently analyzed by two examiners, one of whom was the same examiner who conducted the fundus biomicroscopy, and the other was also an ophthalmologist specializing in retina and vitreous at HC-UNICAMP. RESULTS: One hundred and five patients (200 eyes) were assessed with fundus biomicroscopy and image acquisition. The retinograph showed good or excellent agreement in both eyes regarding the referral or observation approach for diabetic patients when compared to fundus biomicroscopy (intra-examiner analysis) and regarding agreement on the approach between both examiners (inter-examiner analysis). CONCLUSION: Considering the study's results regarding intra- and inter-examiner agreement in DR classification and patient referral approach, as well as its low cost compared to non-portable devices, the Eyer retinograph may be a cost-effective option for diabetic retinopathy screening in the Brazilian context, especially considering that only a minority of these patients are examined using fundus imagingAbertoMestradoEficácia e Efetividade de Testes Diagnósticos e Protocolos de Tratamento em SaúdeMestre em Ciências[s.n.]Vasconcellos, José Paulo Cabral de, 1963-Carricondo, Pedro CarlosArieta, Carlos Eduardo LeiteUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciência Aplicada à Qualificação MédicaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASFavarato, Arthur Pinheiro, 199420232023-12-15T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (75 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/21329FAVARATO, Arthur Pinheiro. Comparação da identificação e referenciamento da retinopatia diabética por retinografia portátil baseado em smartphone e exame de biomicroscopia de fundo. 2023. 1 recurso online (75 p.) Dissertação (mestrado profissional) – Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: 20.500.12733/21329. Acesso em: 29 set. 2025.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1398653https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1398653Cover: https://repositorio.unicamp.br/capa/capa?codigo=1398653Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2025-09-11T09:29:26Zoai::1398653Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2025-09-11T09:29:26Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
dc.title.none.fl_str_mv Comparação da identificação e referenciamento da retinopatia diabética por retinografia portátil baseado em smartphone e exame de biomicroscopia de fundo
Comparison of the identification and referencing of diabetic retinopathy by smartphone-based portable retinography and fundus biomicroscopy examination
title Comparação da identificação e referenciamento da retinopatia diabética por retinografia portátil baseado em smartphone e exame de biomicroscopia de fundo
spellingShingle Comparação da identificação e referenciamento da retinopatia diabética por retinografia portátil baseado em smartphone e exame de biomicroscopia de fundo
Favarato, Arthur Pinheiro, 1994
Retinopatia diabética
Diabetes mellitus
Programas de ação afirmativa
Diabetic retinopathy
Diabetes Mellitus
Mass screening
title_short Comparação da identificação e referenciamento da retinopatia diabética por retinografia portátil baseado em smartphone e exame de biomicroscopia de fundo
title_full Comparação da identificação e referenciamento da retinopatia diabética por retinografia portátil baseado em smartphone e exame de biomicroscopia de fundo
title_fullStr Comparação da identificação e referenciamento da retinopatia diabética por retinografia portátil baseado em smartphone e exame de biomicroscopia de fundo
title_full_unstemmed Comparação da identificação e referenciamento da retinopatia diabética por retinografia portátil baseado em smartphone e exame de biomicroscopia de fundo
title_sort Comparação da identificação e referenciamento da retinopatia diabética por retinografia portátil baseado em smartphone e exame de biomicroscopia de fundo
author Favarato, Arthur Pinheiro, 1994
author_facet Favarato, Arthur Pinheiro, 1994
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Vasconcellos, José Paulo Cabral de, 1963-
Carricondo, Pedro Carlos
Arieta, Carlos Eduardo Leite
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências Médicas
Programa de Pós-Graduação em Ciência Aplicada à Qualificação Médica
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
dc.contributor.author.fl_str_mv Favarato, Arthur Pinheiro, 1994
dc.subject.por.fl_str_mv Retinopatia diabética
Diabetes mellitus
Programas de ação afirmativa
Diabetic retinopathy
Diabetes Mellitus
Mass screening
topic Retinopatia diabética
Diabetes mellitus
Programas de ação afirmativa
Diabetic retinopathy
Diabetes Mellitus
Mass screening
description Orientador: José Paulo Cabral de Vasconcellos
publishDate 2023
dc.date.none.fl_str_mv 2023
2023-12-15T00:00:00Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://hdl.handle.net/20.500.12733/21329
FAVARATO, Arthur Pinheiro. Comparação da identificação e referenciamento da retinopatia diabética por retinografia portátil baseado em smartphone e exame de biomicroscopia de fundo. 2023. 1 recurso online (75 p.) Dissertação (mestrado profissional) – Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: 20.500.12733/21329. Acesso em: 29 set. 2025.
url https://hdl.handle.net/20.500.12733/21329
identifier_str_mv FAVARATO, Arthur Pinheiro. Comparação da identificação e referenciamento da retinopatia diabética por retinografia portátil baseado em smartphone e exame de biomicroscopia de fundo. 2023. 1 recurso online (75 p.) Dissertação (mestrado profissional) – Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: 20.500.12733/21329. Acesso em: 29 set. 2025.
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1398653
https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1398653
Cover: https://repositorio.unicamp.br/capa/capa?codigo=1398653
Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDF
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
1 recurso online (75 p.) : il., digital, arquivo PDF.
dc.publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron:UNICAMP
instname_str Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron_str UNICAMP
institution UNICAMP
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.mail.fl_str_mv sbubd@unicamp.br
_version_ 1844628716247842816

Registros relacionados