Perspectivas e desafios das comissões de ética de enfermagem na visão de membros de um departamento de processo ético

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: Santos, Erika de Oliveira
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22134/tde-04022025-100800/
Resumo: Nas instituições de saúde, as Comissões de Ética de Enfermagem (CEE) têm por competência promover ações educativas e preventivas acerca das questões éticas e disciplinares inerentes à prática do cuidado, sendo responsáveis pela investigação detalhada das supostas infrações éticas ocorridas durante a assistência de enfermagem, investigando fatos e emitindo pareceres, assegurando o tratamento adequado das infrações e promovendo a orientação dos envolvidos. Após a apuração dos fatos, cabe às CEE encaminhar as denúncias éticas aos Departamentos de Processo Ético (DEPET) dos Conselhos Regionais de Enfermagem (Coren). A função dos DEPET inicia-se com o recebimento de denúncias éticas envolvendo profissionais de enfermagem, as quais, se consideradas procedentes, resultam na abertura de processos éticos. Deste modo, os DEPET desempenham um papel central na manutenção da ética e da integridade na prática profissional da enfermagem no Brasil. Considerando as inúmeras dificuldades enfrentadas pelos membros dos DEPET relacionadas ao recebimento e à condução de processos éticos, propôs-se o desenvolvimento da presente investigação. Objetivo: Compreender a visão dos profissionais que atuam no DEPET do Coren do Estado de Minas Gerais a respeito do encaminhamento de denúncias éticas pelas CEE das instituições de saúde. Método: Pesquisa qualitativa, cujos dados foram coletados por meio da realização de entrevistas e de grupos focais compostos pelos membros do DEPET. As falas dos participantes foram gravadas e, posteriormente, transcritas e analisadas por meio da utilização do software MAXQDA, que realizou a codificação e a categorização inicial dos dados. A partir desta análise, os resultados foram organizados nas seguintes categorias: 1) As Comissão de Ética em Enfermagem, sub categorizada em Atribuições das Comissões de Ética e O Papel Formador das Comissões de Ética; 2) Desafios, sub categorizada em: Desafios Culturais, Desafios Estruturais e Desafios Operacionais; 3) Estratégias, sub categorizada em: Valorização do Trabalho dos Departamentos de Processos Éticos, Promoção do Engajamento dos Conselheiros, Comunicação Efetiva e Aprimoramento do Processo de Apuração das Denúncias Éticas. Resultados: A primeira categoria, relacionada às CEE em Enfermagem, destacou o papel fundamental das Comissões para a promoção da ética na prática de enfermagem e na formação contínua dos profissionais. A segunda categoria abordou os desafios enfrentados, identificando dificuldades culturais, estruturais e operacionais que comprometem a eficácia das Comissões. A terceira categoria apresentou estratégias para otimizar a atuação das CEE, enfatizando a importância da valorização do trabalho, da promoção do engajamento dos conselheiros e da comunicação efetiva. Em síntese, como principais problemas relacionados às CEE, foram apontados: falta de apoio institucional; interferência da gestão nas atividades das CEE; falta de compreensão sobre o verdadeiro papel das CEE; ausência de capacitação dos profissionais de enfermagem que atuam nas CEE; desmotivação dos profissionais para participar das CEE. Deste contexto, surgem como principais desafios: 1) a mudança das práticas institucionais visando a promoção de uma cultura ética para garantir a qualidade do cuidado, a segurança do paciente e dos trabalhadores e a proteção dos direitos e dos deveres de todos; 2) a implementação de estratégias institucionais de apoio e valorização das CEE, formalizando as atribuições destas comissões e promovendo a capacitação contínua dos profissionais que atuam nas CEE. Considerações finais: Os resultados do presente estudo evidenciaram a importância das CEE como agentes essenciais para a promoção da ética profissional e na formação contínua dos trabalhadores de enfermagem. No entanto, os problemas e desafios identificados comprometem a efetividade da atuação destas comissões. Como produto deste estudo, tem-se um protocolo de documentos indispensáveis ao encaminhamento de denúncias éticas em enfermagem ao Coren, elaborado no intuito de contribuir com o trabalho dos profissionais que atuam nas CEE das instituições de saúde.
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A função dos DEPET inicia-se com o recebimento de denúncias éticas envolvendo profissionais de enfermagem, as quais, se consideradas procedentes, resultam na abertura de processos éticos. Deste modo, os DEPET desempenham um papel central na manutenção da ética e da integridade na prática profissional da enfermagem no Brasil. Considerando as inúmeras dificuldades enfrentadas pelos membros dos DEPET relacionadas ao recebimento e à condução de processos éticos, propôs-se o desenvolvimento da presente investigação. Objetivo: Compreender a visão dos profissionais que atuam no DEPET do Coren do Estado de Minas Gerais a respeito do encaminhamento de denúncias éticas pelas CEE das instituições de saúde. Método: Pesquisa qualitativa, cujos dados foram coletados por meio da realização de entrevistas e de grupos focais compostos pelos membros do DEPET. As falas dos participantes foram gravadas e, posteriormente, transcritas e analisadas por meio da utilização do software MAXQDA, que realizou a codificação e a categorização inicial dos dados. A partir desta análise, os resultados foram organizados nas seguintes categorias: 1) As Comissão de Ética em Enfermagem, sub categorizada em Atribuições das Comissões de Ética e O Papel Formador das Comissões de Ética; 2) Desafios, sub categorizada em: Desafios Culturais, Desafios Estruturais e Desafios Operacionais; 3) Estratégias, sub categorizada em: Valorização do Trabalho dos Departamentos de Processos Éticos, Promoção do Engajamento dos Conselheiros, Comunicação Efetiva e Aprimoramento do Processo de Apuração das Denúncias Éticas. Resultados: A primeira categoria, relacionada às CEE em Enfermagem, destacou o papel fundamental das Comissões para a promoção da ética na prática de enfermagem e na formação contínua dos profissionais. A segunda categoria abordou os desafios enfrentados, identificando dificuldades culturais, estruturais e operacionais que comprometem a eficácia das Comissões. A terceira categoria apresentou estratégias para otimizar a atuação das CEE, enfatizando a importância da valorização do trabalho, da promoção do engajamento dos conselheiros e da comunicação efetiva. Em síntese, como principais problemas relacionados às CEE, foram apontados: falta de apoio institucional; interferência da gestão nas atividades das CEE; falta de compreensão sobre o verdadeiro papel das CEE; ausência de capacitação dos profissionais de enfermagem que atuam nas CEE; desmotivação dos profissionais para participar das CEE. Deste contexto, surgem como principais desafios: 1) a mudança das práticas institucionais visando a promoção de uma cultura ética para garantir a qualidade do cuidado, a segurança do paciente e dos trabalhadores e a proteção dos direitos e dos deveres de todos; 2) a implementação de estratégias institucionais de apoio e valorização das CEE, formalizando as atribuições destas comissões e promovendo a capacitação contínua dos profissionais que atuam nas CEE. Considerações finais: Os resultados do presente estudo evidenciaram a importância das CEE como agentes essenciais para a promoção da ética profissional e na formação contínua dos trabalhadores de enfermagem. No entanto, os problemas e desafios identificados comprometem a efetividade da atuação destas comissões. Como produto deste estudo, tem-se um protocolo de documentos indispensáveis ao encaminhamento de denúncias éticas em enfermagem ao Coren, elaborado no intuito de contribuir com o trabalho dos profissionais que atuam nas CEE das instituições de saúde.In health institutions, Nursing Ethics Committees (NEC) are responsible for promoting educational and preventive actions regarding ethical and disciplinary issues inherent to the practice of care, and are responsible for the detailed investigation of alleged ethical infractions that occurred during nursing care, investigating facts and issuing opinions, ensuring appropriate treatment of infractions and providing guidance to those involved. After investigating the facts, the NEC is responsible for forwarding ethical complaints to the Department of Ethical Process (DEPEP) of the Regional Nursing Councils (Coren). The DEPEP\'s role begins with the receipt of ethical complaints involving nursing professionals, which, if considered valid, result in the opening of ethical processes. Thus, DEPEP play a central role in maintaining ethics and integrity in the professional practice of nursing in Brazil. Considering the numerous difficulties faced by DEPEP members related to the receipt and conduct of ethical processes, the development of this research was proposed. Objective: To understand the views of professionals working at the DEPEP of Coren in the state of Minas Gerais regarding the forwarding of ethical complaints by the NEC of health institutions. Method: Qualitative research, whose data were collected through interviews and focus groups composed of DEPEP members. The participants\' statements were recorded and later transcribed and analyzed using the MAXQDA software, which performed the initial coding and categorization of the data. Based on this analysis, the results were organized into the following categories: 1) The Nursing Ethics Committee, subcategorized into Duties of Ethics Committees and The Training Role of Ethics Committees; 2) Challenges, subcategorized into: Cultural Challenges, Structural Challenges and Operational Challenges; 3) Strategies, subcategorized into: Valuing the Work of the Ethical Process Department, Promoting the Engagement of Counselors, Effective Communication, and Improving the Process of Investigating Ethics Complaints. Results: The first category, related to the NEC, highlighted the fundamental role of the Committees in promoting ethics in nursing practice and in the ongoing training of professionals. The second category addressed the challenges faced, identifying cultural, structural, and operational difficulties that compromise the effectiveness of the NECs. The third category presented strategies to optimize the performance of the NEC, emphasizing the importance of valuing the work, promoting the engagement of counselors, and effective communication. In summary, the main problems related to the NEC were: lack of institutional support; management interference in the activities of the NEC; lack of understanding about the true role of the NEC; lack of training for nursing professionals who work in the NEC; lack of motivation of professionals to participate in the NEC. In this context, the main challenges that emerge are: 1) changing institutional practices to promote an ethical culture to ensure quality of care, patient and worker safety, and the protection of everyone\'s rights and duties; 2) implementing institutional strategies to support and enhance the NEC, formalizing the duties of these committees and promoting the ongoing training of professionals working in the NEC. Final considerations: The results of this study highlighted the importance of the NEC as essential agents for promoting professional ethics and the ongoing training of nursing workers. However, the problems and challenges identified compromise the effectiveness of the performance of these committees. As a result of this study, there is a protocol of documents essential for forwarding ethical complaints in nursing to Coren, prepared with the aim of contributing to the work of professionals working in the NEC of health institutions.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPBrito, Maria José MenezesRocha, Fernanda Ludmilla RossiSantos, Erika de Oliveira2024-11-29info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22134/tde-04022025-100800/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-02-28T16:48:02Zoai:teses.usp.br:tde-04022025-100800Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-02-28T16:48:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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