Variáveis hemodinâmicas entre mulheres submetidas à terapia Intravascular Laser Irradiation of Blood (ILIB) sobre a artéria carótida primitiva com o uso de bloqueadores de hormônios

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: Pacheco, Juliano Abreu
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-20032025-103301/
Resumo: O estudo buscou avaliar o impacto da irradiação sanguínea com laser intravascular (ILIB) sobre as variáveis hemodinâmicas da artéria carótida primitiva (ACP), especificamente Pressão Arterial (PA) e Frequência Cardíaca (FC), em pacientes mastectomizadas submetidas a tratamentos com bloqueadores hormonais. E analisar os valores dos biomarcadores Proteína C-Reativa Ultra-sensível (PCR_us) e Homocisteína (HCy) após sua utilização em pacientes mastectomizadas que utilizam bloqueadores hormonais Tamoxifeno (TAM) e Inibidores de Aromatase (IA). Trata-se de um ensaio clínico controlado, experimental e randomizado. Participaram do estudo 21 pacientes , do sexo feminino, alocadas 12 no grupo experimental (G1) e 9 no grupo controle (G2). No (G1) as pacientes receberam terapia ILIB com laser de 660 nm direcionado para a ACP e no (G2) as pacientes não receberam terapia com SGI. As pacientes foram a a avaliadas semanalmente com as medidas de Pressão Arterial Sistólica (PAS), Pressão Arterial Diastólica (PAD) e Frequência Cardíaca (FC). Utilizou-se o teste U de Mann-Whitney para amostras independentes, com nível de significância de &alpha; = 0,05. A coleta de sangue para avaliação dos biomarcadores HCy e PCR_us foi realizada mensalmente durante quatro meses. Para a análise estatística foi realizada o R Studio 4.4.2 e JAMOVI, com um nível de significância de 5%. A fotobiomodulação sistêmica (FBMS) ou ILIB na ACP não demonstrou diferença estatisticamente significante em relação à PAS e PAD. Na FC o valor de p foi de <0,05, indicando diferença significativa entre G1 e G2. Entretanto, a média inicial da PAS diminuiu de 142,3 para 116,4 mmHg no G1 e de 130,4 para 119,8 mmHg no G2. A PAD variou de 78,8 a 72,8 mmHg no G1 e de 79,1 a 74,2 mmHg no G2. Observou-se diferença estatisticamente significante na FC, de 81,3 para 62,06 bpm no G1. E no G2 variou de 74,1 para 75,1 bpm. Houve uma redução considerável no tempo de aplicação. Os níveis médios iniciais e finais de PCR_us para o G1 foram 6,8 mg/dL e 3,8 mg/dL, e para HCy foram 14,2 µmol/L e 12,1 µmol/L, respectivamente. Enquanto para o G2 os níveis médios iniciais e finais de PCR_us foram 9,40 mg/dL e 7,60 mg/dL, e para HCy foram 14,33 µmol/L e 16,69 µmol/L. Não houve diferença estatística para PCR_us. No entanto, houve uma diferença significativa entre os grupos (p<0,05) para HCy no terceiro e quarto meses. A terapia com ILIB aplicada na ACP neste estudo induziu a redução de 3,7 mmHg na PAS e de 2,6 mmHg na PAD e, reduziu com maior impacto a FC em 10,19 Bpm em mulheres mastectomizadas em uso de TAM ou IA. Durante a Terapia ILIB, houve uma redução de 3,95 &micro;mol/L na Hcy que impacta na melhora da função cardiovascular dessas pacientes submetidas às terapias anticâncer.
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spelling Variáveis hemodinâmicas entre mulheres submetidas à terapia Intravascular Laser Irradiation of Blood (ILIB) sobre a artéria carótida primitiva com o uso de bloqueadores de hormôniosHemodynamic variables among mastectomized women undergoing or not undergoing Intravascular Laser Irradiation of Blood (ILIB) therapy on the common carotid artery while using hormone blockersCancerCancerCardiologiaCardiologyFotobiomodulaçãoIrradiação de laser de baixa potênciaLaser de baixa intensidadeLaserterapiaLow-level laser therapyLow-power laser irradiationOncologiaOncologyPhotobiomodulationO estudo buscou avaliar o impacto da irradiação sanguínea com laser intravascular (ILIB) sobre as variáveis hemodinâmicas da artéria carótida primitiva (ACP), especificamente Pressão Arterial (PA) e Frequência Cardíaca (FC), em pacientes mastectomizadas submetidas a tratamentos com bloqueadores hormonais. E analisar os valores dos biomarcadores Proteína C-Reativa Ultra-sensível (PCR_us) e Homocisteína (HCy) após sua utilização em pacientes mastectomizadas que utilizam bloqueadores hormonais Tamoxifeno (TAM) e Inibidores de Aromatase (IA). Trata-se de um ensaio clínico controlado, experimental e randomizado. Participaram do estudo 21 pacientes , do sexo feminino, alocadas 12 no grupo experimental (G1) e 9 no grupo controle (G2). No (G1) as pacientes receberam terapia ILIB com laser de 660 nm direcionado para a ACP e no (G2) as pacientes não receberam terapia com SGI. As pacientes foram a a avaliadas semanalmente com as medidas de Pressão Arterial Sistólica (PAS), Pressão Arterial Diastólica (PAD) e Frequência Cardíaca (FC). Utilizou-se o teste U de Mann-Whitney para amostras independentes, com nível de significância de &alpha; = 0,05. A coleta de sangue para avaliação dos biomarcadores HCy e PCR_us foi realizada mensalmente durante quatro meses. 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Não houve diferença estatística para PCR_us. No entanto, houve uma diferença significativa entre os grupos (p<0,05) para HCy no terceiro e quarto meses. A terapia com ILIB aplicada na ACP neste estudo induziu a redução de 3,7 mmHg na PAS e de 2,6 mmHg na PAD e, reduziu com maior impacto a FC em 10,19 Bpm em mulheres mastectomizadas em uso de TAM ou IA. Durante a Terapia ILIB, houve uma redução de 3,95 &micro;mol/L na Hcy que impacta na melhora da função cardiovascular dessas pacientes submetidas às terapias anticâncer.The study aimed to evaluate the impact of intravascular laser irradiation of blood (ILIB) on the hemodynamic variables of the common carotid artery (CCA), specifically Blood Pressure (BP) and Heart Rate (HR), in mastectomized patients undergoing treatment with hormonal blockers. It also sought to analyze the levels of the biomarkers High-Sensitivity C-Reactive Protein (hs-CRP) and Homocysteine (HCy) after ILIB therapy in mastectomized patients using hormonal blockers, namely Tamoxifen (TAM) and Aromatase Inhibitors (AI). This study was a controlled, experimental, randomized clinical trial. A total of 21 female patients participated, with 12 allocated to the experimental group (G1) and 9 to the control group (G2). In G1, patients received ILIB therapy with a 660 nm laser directed at the CCA, while patients in G2 did not receive ILIB therapy. The patients were evaluated weekly for Systolic Blood Pressure (SBP), Diastolic Blood Pressure (DBP), and Heart Rate (HR). The Mann-Whitney U test for independent samples was used, with a significance level of &alpha; = 0.05. Blood samples for the evaluation of HCy and hs-CRP biomarkers were collected monthly for four months. Statistical analysis was conducted using R Studio 4.4.2 and JAMOVI, with a significance level of 5%. Systemic photobiomodulation (PBM) or ILIB applied to the CCA did not show statistically significant differences regarding SBP and DBP. For HR, the p-value was <0.05, indicating a significant difference between G1 and G2. However, the initial mean SBP decreased from 142.3 to 116.4 mmHg in G1 and from 130.4 to 119.8 mmHg in G2. The DBP varied from 78.8 to 72.8 mmHg in G1 and from 79.1 to 74.2 mmHg in G2. A statistically significant difference was observed in HR, which decreased from 81.3 to 62.06 bpm in G1, while in G2, it varied from 74.1 to 75.1 bpm. There was also a considerable reduction in the duration of the application. The initial and final mean hs-CRP levels for G1 were 6.8 mg/dL and 3.8 mg/dL, respectively, while for HCy, they were 14.2 µmol/L and 12.1 µmol/L. For G2, the initial and final mean levels of hs-CRP were 9.40 mg/dL and 7.60 mg/dL, respectively, and for HCy, they were 14.33 µmol/L and 16.69 µmol/L. No statistical difference was observed for hs-CRP; however, a significant difference between the groups (p<0.05) was found for HCy in the third and fourth months. ILIB therapy applied to the CCA in this study led to a reduction of 3.7 mmHg in SBP and 2.6 mmHg in DBP and had a greater impact on HR, reducing it by 10.19 bpm in mastectomized women using TAM or AI. During ILIB therapy, a reduction of 3.95 &micro;mol/L in HCy was observed, which may contribute to improved cardiovascular function in these patients undergoing cancer therapies.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPVeiga, Eugenia VelludoPacheco, Juliano Abreu2024-12-03info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-20032025-103301/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-05-23T12:40:02Zoai:teses.usp.br:tde-20032025-103301Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-05-23T12:40:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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