Problemas de comportamento de crianças com necessidades educacionais especiais, saúde e práticas educativas do cuidador

• Ano de defesa: 2017
• Autor(a) principal: Geraldo, Deisy Emerich
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Behavior problems; Caregiver; Cuidador; Mental health; Necessidades educacionais especiais; Neurodevelopmental Disorders; Problemas de comportamento; Saúde mental; Special educational needs; Transtornos do Neurodesenvolvimento
• Link de acesso: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/47/47133/tde-05022018-155845/

As politicas de apoio a criancas com Transtornos do Neurodesenvolvimento precisam que seus cuidadores sejam responsaveis por prover o ensino especial necessario para o manejo dos problemas de comportamento e evitar que sejam objeto de rejeicao social em funcao de seus deficits comportamentais. Essa carga de trabalho pode acarretar impacto a saude mental e qualidade de vida dos cuidadores e justifica a importancia de estudos voltados para o mapeamento de tais dificuldades, afim de sustentar propostas de prevencao e intervencao destinadas a este publico. Este estudo, de corte transversal, teve como objetivo identificar associacoes entre os problemas de comportamento de criancas com Transtornos do Neurodesenvolvimento e a saude mental e qualidade de seus cuidadores, alem de descrever as praticas parentais educativas utilizadas. A amostra foi composta por 91 diades cuidadorescriancas. Todas as criancas (idade entre 3 e 18 anos) estavam matriculadas em escolas da rede publica do municipio de Barueri-SP como aluno com necessidade educacional especial e apresentavam laudo diagnostico de Deficiencia Intelectual (DI) idiopatica, Transtorno do Espectro Autista ou Sindrome de Down comorbido com DI. Para a avaliacao comportamental infantil foi empregada a Escala de Comportamentos Aberrantes, o Inventario de Problemas de Comportamento e o Inventario dos Comportamentos de Criancas e Adolescentes. Para a avaliacao dos cuidadores, aplicou-se o Inventario de Autoavaliacao para Adultos de 18 a 59 anos, o Instrumento abreviado de avaliacao de qualidade de vida (WHOQOL-Bref) e o World-Safe CORE para as praticas parentais. As analises demonstram nao haver diferenca na saude mental do cuidador em funcao do diagnostico de seu filho. A avaliacao comportamental dos cuidadores evidenciou que suas dificuldades internalizantes foram as areas mais impactadas pelos problemas de comportamento infantis. Entre 3,4% e 20% da variancia dos indicadores de saude mental dos cuidadores foi significativamente explicada pelas queixas externalizantes da crianca, especialmente hiperatividade e agressividade, e as dificuldades internalizantes infantis, principalmente o retraimento. As dificuldades comportamentais infantis nao foram preditores da qualidade de vida total dos cuidadores. Ja a frequencia de comportamento agressivo da crianca foi preditor do Dominio Psicologico do WHOQOLBref. Quanto as praticas parentais, muitos reportaram utilizar metodos coercitivos para tentar controlar o comportamento de seus filhos. As queixas internalizantes dos cuidadores, especialmente Ansiedade/ Depressao e Queixas Somaticas, devem ser alvo de atencao das iniciativas em saude. Assim propostas de intervencao para melhoria da saude mental poderiam ser destinadas a todos os cuidadores independente do diagnostico clinico de seus filhos, dado que muitos reportaram o uso de estrategias coercitivas e que seus problemas de comportamento sao similares