Efeito da gastrectomia total com ou sem inclusão do duodeno no trânsito digestivo (Henley vs Y de Roux) no estado nutricional - estudo experimental em ratos

• Ano de defesa: 1996
• Autor(a) principal: Alves, Antônio Leivânio Teixeira
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Não informado.
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-17042025-095629/

Estudos nutricionais controlados e prospectivos, após gastrectomia total (GT), são escassos, nas últimas décadas, com resultados controversos e ainda não foi demonstrado se a manutenção do duodeno, no trânsito digestivo, influencia o estado nutricional de pacientes gastrectomizados. O propósito deste trabalho foi avaliar as condições nutricionais de ratos, submetidos à GT e a importância ou não da inclusão do duodeno, no trânsito alimentar, comparando-se duas técnicas de reconstrução digestiva: interposição jejunal à Henley e derivação em Y de Roux. Os animais foram divididos em três grupos distintos: H (Henley) - n=7; R (Roux) - n=7; C (Controle) - n=9; neste grupo realizou-se somente uma cirurgia simulada. O estudo teve duração de 42 dias, sendo dividido em 6 período de 7 dias, a partir do dia da cirurgia. Em cada período, foram avaliados o consumo de dieta, balanço nitrogenado (BN), gordura fecal, creatinina urinária e o peso corporal. No término do experimento, os animais foram sacrificados e colhidas amostras de sangue para dosagem de proteínas totais e frações, uréia e creatinina séricas, glicemia e análise hematimétrica. O estudo estatístico dos resultados foi apresentado pela mediana, sendo aplicado o teste de Kruskal-Wallis com p < 0,05 para todas as variáveis nutricionais, complementado pelo procedimento de Dunn . Os animais gastrectomizados (grupos H e R) apresentaram ingestão alimentar significativamente menor, em relação ao grupo controle, com repercussão, principalmente, no balanço nitrogenado e no peso corporal. Houve perda fecal de gordura significantemente maior no grupo R, quando comparada à perda no grupo H (32 e 42 períodos) e C (42 período). A análise conjunta dos diversos parâmetros avaliados mostrou que: a) a GT promoveu deficit nutricional significativo, provavelmente relacionado com a perda do reservatório gástrico, nos animais submetidos a esse procedimento. b) considerando-se a melhora dos resultados, com o decorrer do experimento, provavelmente ocorreu um processo de adaptação, em curso, nos animais dos grupos H e R. c) a inclusão do duodeno, no trânsito alimentar, parece ser importante no estado nutricional de ratos submetidos à GT, quanto à absorção de gordura.