Investigação de autorreatividade compartilhada entre doenças autoimunes da tireoide e urticária crônica espontânea através do teste do autossoro

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: Assis, João Paulo de
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Autoimmune diseases
Autologous serum skin test
Doenças autoimunes
Teste do autossoro
Thyroid
Tireoide
Urticaria
Urticária
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5146/tde-30072025-161929/
Resumo: A urticária e o angioedema são condições comuns na prática clínica, com uma fisiopatologia complexa. Evidências sugerem a presença de autoanticorpos funcionais contra receptores de IgE em basófilos e mastócitos na forma crônica da doença. Esses autoanticorpos também são encontrados em doenças autoimunes da tireoide (DAIT), estabelecendo uma possível associação entre ambas as condições. O teste do autossoro (TAS), útil na avaliação da liberação de histamina por mastócitos, pode ser utilizado para detectar a presença desses autoanticorpos, sendo uma alternativa viável à pesquisa laboratorial. O objetivo deste estudo foi avaliar a positividade do TAS em pacientes com DAIT, na ausência de urticária crônica espontânea (UCE). Todos os pacientes com DAIT foram submetidos à realização do TAS e foram avaliados os resultados prévios do TAS dos pacientes com UCE. Foram coletados e avaliados dados demográficos, laboratoriais e a presença de autoimunidade em ambos os grupos. A amostra deste estudo foi constituída por 169 pacientes, sendo n=67 com DAIT e n=102 com UCE. A maior parte dos participantes era do sexo feminino (82,2%). A média de idade foi de 48,8 (±16,0) anos e a idade de início das doenças de base (UCE ou DAIT) de 39,3 (±16,2) anos. Do total, 79 pacientes (46,7%) apresentaram TAS positivo, sendo 51 pacientes (50%) do grupo UCE e 28 pacientes (41,8%) do grupo DAIT. A pesquisa evidenciou alta prevalência de autoanticorpos antitireoidianos em pacientes com UCE, mas não encontrou associação significativa entre a positividade do TAS e a presença desses autoanticorpos, indicando que outros fatores podem influenciar a interação entre UCE e DAIT. Vários estudos já demonstraram a associação frequente entre UCE e DAIT. Cerca de 50% dos pacientes com UCE apresentam TAS positivo e essa positividade pode estar associada à DAIT. A prevalência de DAIT é maior em pacientes com UCE do que na população em geral. A associação entre UCE e DAIT é evidente, com vários estudos mostrando uma alta prevalência de autoanticorpos anti-tireoidianos em pacientes com UCE. Conclui-se que, embora existam diferenças clínicas e imunológicas entre pacientes com UCE e DAIT, a positividade do TAS e a presença de autoanticorpos antitireoidianos não demonstra uma associação significativa, indicando que outros fatores podem influenciar a patogênese e a manifestação clínica dessas condições autoimunes
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O teste do autossoro (TAS), útil na avaliação da liberação de histamina por mastócitos, pode ser utilizado para detectar a presença desses autoanticorpos, sendo uma alternativa viável à pesquisa laboratorial. O objetivo deste estudo foi avaliar a positividade do TAS em pacientes com DAIT, na ausência de urticária crônica espontânea (UCE). Todos os pacientes com DAIT foram submetidos à realização do TAS e foram avaliados os resultados prévios do TAS dos pacientes com UCE. Foram coletados e avaliados dados demográficos, laboratoriais e a presença de autoimunidade em ambos os grupos. A amostra deste estudo foi constituída por 169 pacientes, sendo n=67 com DAIT e n=102 com UCE. A maior parte dos participantes era do sexo feminino (82,2%). A média de idade foi de 48,8 (±16,0) anos e a idade de início das doenças de base (UCE ou DAIT) de 39,3 (±16,2) anos. Do total, 79 pacientes (46,7%) apresentaram TAS positivo, sendo 51 pacientes (50%) do grupo UCE e 28 pacientes (41,8%) do grupo DAIT. A pesquisa evidenciou alta prevalência de autoanticorpos antitireoidianos em pacientes com UCE, mas não encontrou associação significativa entre a positividade do TAS e a presença desses autoanticorpos, indicando que outros fatores podem influenciar a interação entre UCE e DAIT. Vários estudos já demonstraram a associação frequente entre UCE e DAIT. Cerca de 50% dos pacientes com UCE apresentam TAS positivo e essa positividade pode estar associada à DAIT. A prevalência de DAIT é maior em pacientes com UCE do que na população em geral. A associação entre UCE e DAIT é evidente, com vários estudos mostrando uma alta prevalência de autoanticorpos anti-tireoidianos em pacientes com UCE. Conclui-se que, embora existam diferenças clínicas e imunológicas entre pacientes com UCE e DAIT, a positividade do TAS e a presença de autoanticorpos antitireoidianos não demonstra uma associação significativa, indicando que outros fatores podem influenciar a patogênese e a manifestação clínica dessas condições autoimunesUrticaria and angioedema are common conditions in clinical practice, with complex pathophysiology. Evidence suggests the presence of functional autoantibodies against IgE receptors on basophils and mast cells in the chronic form of the disease. These autoantibodies are also found in autoimmune thyroid diseases (AITD), establishing a possible association between both conditions. The autologous serum skin test (ASST), useful in evaluating histamine release from mast cells, can be used to detect the presence of these autoantibodies, serving as a viable alternative to laboratory testing. The objective of this study was to assess the positivity of the ASST in patients with AITD, in the absence of chronic spontaneous urticaria (CSU). All patients with AITD underwent ASST testing, and previous ASST results from CSU patients were reviewed. Demographic, laboratory, and autoimmune data were collected and analyzed for both groups. The study sample consisted of 169 patients, with n=67 having AITD and n=102 having CSU. The majority of participants were female (82.2%). The average age was 48.8 (±16.0) years, and the age of onset of the underlying diseases (CSU or AITD) was 39.3 (±16.2) years. Of the total, 79 patients (46.7%) tested positive for ASST, with 51 patients (50%) from the CSU group and 28 patients (41.8%) from the AITD group. The research evidenced a high prevalence of anti-thyroid autoantibodies in patients with CSU, but it found no significant association between ASST positivity and the presence of these autoantibodies, indicating that other factors may influence the interaction between CSU and AITD. Several studies have already demonstrated the frequent association between CSU and AITD. About 50% of patients with CSU have a positive ASST, and this positivity may be associated with AITD. The prevalence of AITD is higher in patients with CSU than in the general population. The association between CSU and AITD is evident, with various studies showing a high prevalence of anti-thyroid autoantibodies in patients with CSU. It is concluded that, although there are clinical and immunological differences between patients with CSU and AITD, ASST positivity and the presence of anti-thyroid autoantibodies do not show a significant association, indicating that other factors may influence the pathogenesis and clinical manifestation of these autoimmune conditionsBiblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPAgondi, Rosana CamaraAssis, João Paulo de2024-12-12info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5146/tde-30072025-161929/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-07-31T15:42:02Zoai:teses.usp.br:tde-30072025-161929Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-07-31T15:42:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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