Isolamento social na pandemia da COVID-19: avaliação do comprometimento da saúde mental e condições de vida de adolescentes com doenças reumáticas autoimunes.

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2025
Autor(a) principal: Ihara, Bianca Pires
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-30092025-174543/
Resumo: Objetivos: Avaliar a saúde mental e as condições de vida de adolescentes com doenças reumáticas autoimunes (DRA) e controles saudáveis na quarentena da COVID-19. Métodos: Estudo transversal que incluiu 155 adolescentes com DRA e 105 controles saudáveis. Foram aplicados, de forma online, o questionário de capacidades e dificuldades (SDQ), versão autorrelato, e o questionário semiestruturado sobre dados demográficos, rotina diária em casa e na escola, atividades físicas e informações sobre COVID-19 durante a pandemia. Resultados: Entre os pacientes, 56% tinham artrite idiopática juvenil (AIJ), 29% lúpus eritematoso sistêmico juvenil (LESJ) e 15% dermatomiosite juvenil (DMJ). Não houve diferenças em relação ao sexo, etnia e idade atual entre pacientes com DRA e controles (p>0,05). As frequências de dificuldades moderadas/graves do SDQ total (32% vs. 32%, p=0,901) e emocional (38% vs. 35%, p=0,653) foram semelhantes em ambos os grupos. Análises de regressão logística em pacientes com DRA evidenciaram que o sexo feminino (OR=2,4; IC 95% 1,0-6,0; p=0,044) foi associado às piores dificuldades moderadas/graves do SDQ emocional, enquanto a má qualidade do sono foi considerada fator de risco para piores dificuldades do SDQ total (OR 2,6; IC 95% 1,2- 5,5; p=0,009) e emocional (OR=4,6; IC 95% 2,2-9,7; p<0,001). Comparações entre pacientes com DRA com e sem uso atual de prednisona mostraram maiores medianas de problemas com os pares no primeiro grupo [3(0-10) vs. 2(0-7), p=0,049]. As medianas e frequências do SDQ total e das escalas do SDQ foram similares entre os pacientes com AIJ, LESJ e DMJ (p>0,05). Conclusões: Aproximadamente um terço dos pacientes com AIJ, LESJ e DMJ apresentaram dificuldades moderadas/graves no SDQ total e SDQ emocional, semelhante ao observado no grupo controle. Sexo feminino e má qualidade do sono foram os principais fatores associados às dificuldades emocionais nesses adolescentes com DRA.
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Foram aplicados, de forma online, o questionário de capacidades e dificuldades (SDQ), versão autorrelato, e o questionário semiestruturado sobre dados demográficos, rotina diária em casa e na escola, atividades físicas e informações sobre COVID-19 durante a pandemia. Resultados: Entre os pacientes, 56% tinham artrite idiopática juvenil (AIJ), 29% lúpus eritematoso sistêmico juvenil (LESJ) e 15% dermatomiosite juvenil (DMJ). Não houve diferenças em relação ao sexo, etnia e idade atual entre pacientes com DRA e controles (p>0,05). As frequências de dificuldades moderadas/graves do SDQ total (32% vs. 32%, p=0,901) e emocional (38% vs. 35%, p=0,653) foram semelhantes em ambos os grupos. Análises de regressão logística em pacientes com DRA evidenciaram que o sexo feminino (OR=2,4; IC 95% 1,0-6,0; p=0,044) foi associado às piores dificuldades moderadas/graves do SDQ emocional, enquanto a má qualidade do sono foi considerada fator de risco para piores dificuldades do SDQ total (OR 2,6; IC 95% 1,2- 5,5; p=0,009) e emocional (OR=4,6; IC 95% 2,2-9,7; p<0,001). Comparações entre pacientes com DRA com e sem uso atual de prednisona mostraram maiores medianas de problemas com os pares no primeiro grupo [3(0-10) vs. 2(0-7), p=0,049]. As medianas e frequências do SDQ total e das escalas do SDQ foram similares entre os pacientes com AIJ, LESJ e DMJ (p>0,05). Conclusões: Aproximadamente um terço dos pacientes com AIJ, LESJ e DMJ apresentaram dificuldades moderadas/graves no SDQ total e SDQ emocional, semelhante ao observado no grupo controle. Sexo feminino e má qualidade do sono foram os principais fatores associados às dificuldades emocionais nesses adolescentes com DRA.Objectives: To evaluate mental health and life conditions in a population of adolescents with autoimmune rheumatic diseases (ARD) and healthy controls in social isolation during COVID-19 pandemic. Methods: A cross-sectional study performed with 155 ARD adolescents and 105 healthy controls. Patients and controls answered an online survey composed of self-reported version of strengths and difficulties questionnaire (SDQ) and a semi-structured questionnaire concerning demographic data, routine during the pandemic and COVID-19 information. Results: Among ARD adolescents, 56% were diagnosed with juvenile idiopathic arthritis (JIA), 29% with juvenile systemic lupus erythematosus (JSLE) and 15% with juvenile dermatomyositis (JDM). No differences were observed related to the variables sex, ethnicity and current age between patients and healthy adolescents (p>0.05). SDQ total score (32% vs. 32%, p=0.901) and SDQ emotional score (38% vs. 35%, p=0.653) presented similar frequencies of moderate/severe difficulties in both groups. Logistic regression analyses in ARD adolescents evidenced that female sex (OR=2.4; 95%CI 1.0-6.0; p=0.044) was associated with moderate/severe difficulties on SDQ emotional scale, whereas the variable poor sleep quality was verified as risk factor for worsening on SDQ total score (OR 2.6; 95% CI 1.2-5.5; p=0.009) and SDQ emotional scale score (OR=4.6; 95%CI 2.2-9.7; p<0.001). Comparisons between ARD patients with and without current prednisone use demonstrated higher median scores on peer problems scale in the first group [3(0-10) vs. 2(0-7), p=0.049]. No differences were observed in the median and frequencies of SDQ total score and SDQ scales scores between JIA, JSLE and JDM (p>0.05). Conclusions: Nearly one third of adolescents with JIA, JSLE and JDM exhibited moderate/severe difficulties in SDQ total and SDQ emotional scale, as was observed in the control group. The variables poor sleep quality and female sex were the main factor associated with emotional difficulties in these ARD patients.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPCampos, Lúcia Maria Mattei de ArrudaIhara, Bianca Pires2025-06-02info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-30092025-174543/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-09-30T20:54:02Zoai:teses.usp.br:tde-30092025-174543Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-09-30T20:54:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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